牙齿发育异常，牙齿为什么不白，你听说过但不了解的氟斑牙

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下牙齿发育异常，牙齿为什么不白，你听说过但不了解的氟斑牙的问题，以及和的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

氟斑牙是由于氟化物摄入过多引起的一种特殊类型的发育不全。氟斑牙的发生具有区域性，是慢性氟斑牙早期最常见、最突出的症状。世界各国均有氟斑牙的报道。我国氟斑牙流行地区较多，包括东北、甲谷自治区、宁夏回族自治区、华西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地的慢性氟斑牙地区。严重者还患有氟骨症，应引起重视。

(2)病因：牙釉质发育阶段，氟摄入过多是发病的根本原因。

影响氟摄入量的因素包括以下几个方面：

一般认为水中氟化物含量为1ppm（1mgL）。这个浓度可以有效预防龋齿，而且不会引起氟斑牙。水氟摄入量根据人的年龄、气候条件、饮食习惯综合确定。根据个人因素和其他生活条件的不同，对氟的敏感性存在一定差异。我国现行水质标准氟浓度以0.5~1ppm为宜。

2、食品中无机氟化物的浓度和食品中钙的含量影响食品中氟化物的吸收。

动物实验证实，充足的维生素A、维生素D和适量的钙、磷可以减少氟化物对机体的损害。

3、氟斑牙的发生取决于过多的氟进入人体的时机。

氟化物主要损害牙釉质发育阶段的牙胚成釉细胞。因此，过量的氟只能在牙齿发育的矿化阶段进入体内，并可导致氟斑牙。如果你在预防六、七之前，已经长期生活在饮用水含氟量高的流行区，即使以后搬到别的地方，以后萌出的恒牙也不会受到影响。相反，7岁以后搬入高氟地区的人，不会出现氟斑牙。

(三)临床表现

1.氟斑牙的临床表现以牙釉质上同时萌出的白垩色至棕色牙菌斑为特征。在严重的情况下，牙釉质的严重缺陷也会使情况变得复杂。

临床上常根据牙釉质损伤程度将氟斑牙分为几类。

白垩型（轻度） : 牙齿表面失去正常光泽并出现不透明牙菌斑。

变色（中度）：牙齿表面呈现黄色、黄棕色或棕褐色；

损坏型（重度）：除上述变化外，齿面还存在浅凹坑或凹坑状缺陷，或齿因磨损而失去正常形状。

2、多见于恒牙，乳牙很少发生，程度也较轻。

这是因为乳牙分别发生在胚胎期和婴儿期，而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此，氟斑牙一般见于恒牙。但如果氟化物摄入过多，超过胎盘筛查功能的极限，也会在乳牙上出现不规则的现象。

3、耐摩擦性能差，但耐酸蚀能力强。

4.严重的慢性氟中毒患者，骨骼可能出现增生性改变，骨膜和韧带可能钙化，导致腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状有恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合，形成不溶性氟化钙，引起肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难，甚至死亡。

(4)诊断

1.氟斑牙患者可能有高氟地区生活史。

2.氟斑牙发生在大多数牙齿上，而牙釉质发育不全可发生在单颗牙齿或一组牙齿上。

3、氟斑牙是一种长期损伤，因此牙菌斑呈云状散在，周界不清，与生长线不相符。

牙釉质发育不全的粉笔渍周界比较清晰，其纹路与牙釉质的生长发育线一致；这种表现可以与牙釉质发育不全相鉴别。

（五）防治原则

预防氟斑牙的最佳方法是选择含有适量氟化物的新水源。

现有氟斑牙可采用以下方法治疗：

1、脱色法又称磨蚀加酸蚀法，适用于无实质性缺损的氟斑牙。

2、可见光复合树脂修复适用于有实质性缺损的氟斑牙。