患难治性癫痫7年，10岁女孩在协和大学完成“蝴蝶蜕变”

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10岁的西西（化名）家住武汉青山。看上去就像是一个阳光可爱的小女孩。她每天和孩子们一起上下学，看上去和同龄的孩子没有什么不同。但从3岁起，希希每月都会有几天早上醒来后癫痫发作。每次发作持续数十分钟，并伴有干呕、嘴唇发紫、幻视、闪光、快速眨眼等症状，发作时意识丧失。妈妈带着曦曦四处求医，尝试了多种治疗方法，服用了多种抗癫痫药物，但病情仍然没有得到有效控制。

抱着一线希望，今年年初，西西妈妈带她来到协和医院神经外科，希望能找到更好的治疗方法。副主任医师、神经外科功能组组长付鹏及其团队为希希进行了全面的术前评估和检查。在征得家人知情同意后，西西接受了迷走神经刺激术（VNS）。下半月顺利启动。

手术后1个月，希希的癫痫发作时间段发生了明显变化，从术前早上癫痫发作变成了下午癫痫发作；手术后3个月，西西癫痫发作后意识明显好转，与上次癫痫发作后处于意识丧失状态。现在意识基本清醒了。

“我女儿现在很少有看到闪光的症状。”曦曦妈妈告诉医生，截至目前，曦曦手术已经过去半年多了。以前经常出现的症状现在出现的次数越来越少，发作的时间也越来越短。症状逐渐减轻；以前癫痫发作后，可能需要休息一整天，现在休息时间已经缩短到半天以内。

据了解，癫痫俗称“癫痫病”或“癫痫病”，是一种因大脑神经元突然异常放电而引起的慢性疾病。这种异常放电就像“大脑中的雷电”，造成短暂的大脑功能障碍。据调查，癫痫患病率为7。目前我国癫痫患者超过900万，其中绝大多数是儿童和青少年。癫痫儿童需要长期服药来控制病情，其中约20%~25%为“难治性癫痫儿童”，即即使服用药物，病情仍无法控制，这给儿童带来了极大的危害。家人。痛苦和负担。

“迷走神经刺激（VNS）相当于给患者植入电子药物，不需要开颅，侵入性更小，更安全。”付鹏介绍说，迷走神经刺激（VNS）是通过微创手术将螺旋电极缠绕在患者左颈部的迷走神经上，并连接到放置在左肩前方的刺激器。刺激器的参数可以通过外部可编程仪器设置。刺激器根据设定的参数发出电脉冲信号，并通过电极传输到迷走神经。迷走神经信号可通过脑干影响大脑多个部位，有效抑制癫痫患者脑电图异常，控制癫痫。

迷走神经刺激适用于以下患者： （1）使用2-3种标准抗癫痫药物后仍不能有效控制癫痫发作的患者； （2）曾接受过癫痫手术但失败的患者； （3）经专业评估无法手术的癫痫患者； (4)不愿接受手术的药物难治性癫痫患者。

“迷走神经刺激是一种神经调节治疗，患者术后需要长期随访和管理。”付鹏表示，医生会根据患者的病情和对刺激参数的耐受程度，定期帮助患者调整体内的刺激器。参数大小，观察其疗效及是否会出现不良反应。医生可以通过两种编程方法帮助患者掌握参数。一是面对面编程，医生通过医生程控器与患者面对面调整参数，及时观察患者病情；另一种是远程编程，患者不需要去医院。通过患者程序控制器，医生可以帮助患者远程调整参数。

通讯员：聂文文陈有为