这篇文章给大家聊聊关于担心肛周脓肿变成肛瘘？做好这四件大事，就能防患于未然，以及对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

肛瘘，中医称“肛漏”，是直肠或肛管与肛周皮肤相通而形成的病理通道。它是肛周脓肿溃疡或切开引流的后遗症。肛瘘是脓肿的后裔。因为它们都是“肠道细菌”感染，所以可以理解为一种疾病的两个不同阶段。多见于18-40岁人群，以男性多见。其发病率在肛肠科仅次于痔疮。

病因：主要有肛门腺感染、肛门损伤、结核等引起肛门直肠感染和中央间隙感染；全身性疾病，如糖尿病、再生障碍性贫血等；多发性直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎等局部疾病等。

今天我们用通俗易懂的语言来解释一下临床上常见的肛周脓肿、肛瘘的发病和传播：“肠道细菌”通过肠道蠕动的波浪爬行、滚动到肛门。在相对平静的地方，你可以看到像吊椅一样通向肠腔的小凹处（解剖学上称为“肛隐窝”或“肛窦”）。

肛门湿热的环境非常适合肠道细菌的居住。他们在这里玩得很开心，与朋友聚会。这样很容易引起“肛门隐窝炎”和“肛窦炎”。这是可以理解的。它是肛周脓肿、肛瘘的根源。

食物和酒深入肠道，让“肠菌”找到了“门”（肛门腺的开口），从这里“肠菌”开始了它们的“奇幻漂流”，顺着通道（即肛门腺的开口），开始了它们的“奇幻漂流”。他们来到第一个开放空间——直肠黏膜下间隙（前后左右），在高位空间形成直肠黏膜下脓肿。

主要症状是肛门肿痛，治疗困难； “肠道细菌”不断探查，穿过内括约肌狭窄的通道到达括约肌间隙，有的停留并安营扎寨，形成括约肌间脓肿或瘘管。这种情况比较常见。看。

刚才就是发现“侧门”的场景。有些肠道细菌从骶尾部进入，骶尾部是后部中部的“大门”，首先进入肛管后面的深部空间（两侧的坐骨直肠窝间隙通过这个间隙相连）。脓肿或炎症可侵犯两侧坐骨直肠窝间隙，形成后马蹄形肛瘘或脓肿，治疗困难且易复发。

还有一小部分继续向上穿过骨盆膈筋膜到达直肠后间隙（所有间隙中最高的，通过它连接两侧的骨盆和直肠间隙），并且可以波及两侧的骨盆和直肠间隙肛瘘在临床上治疗起来特别困难，而且容易复发。

肠道细菌的奇妙漂流告诉我们，肛周缝隙向四面八方延伸，很容易将变化传递到深层。低级到高级、简单到复杂只在一瞬间发生。低位脓肿中的严重肛门疼痛通常是持续性疼痛，高位脓肿除外。疼痛常表现为局部肿胀和有排便的感觉，并伴有发烧，最高可达40C以上。

一般来说，脓腔越大、越深，发烧的概率就越大。切开引流后，脓肿会破裂或变成瘘管。肛瘘随着时间的推移会复发，常常导致排便困难、肛管狭窄和体重减轻。精神萎靡、神经衰弱等症状。

当肛瘘继发感染时，就会出现脓肿的症状。少数患者长期反复炎症刺激可引起肛瘘恶性病变。肛周脓肿和肛瘘属于非自愈性疾病，需要手术才能治愈。据报道，复杂性肛瘘的复发率约为30%。

肛周脓肿、肛瘘的手术治疗

手术治疗方法有很多种。治疗肛瘘遵循保护肛门优良功能的基本原则。听起来简单，但其中的难处只有肛肠科医生懂。肛门功能保护不充分，必然导致治愈率较低。

目前国外和西医流行的手术技术从业者都相信保护功能至上，认为不复发，应该优先保护肛门功能。如果复发，将进行第二次或第三次手术。但国情、地区不同。在某些地区，患者可能不愿意接受多次手术。

基于此，在术前谈话时，我们会告知患者各种手术方式的利弊，是分期手术还是一次性手术等，具体采用何种手术方式将由医生根据情况决定。患者的检查结果和患者自身的需求。

分期手术是保护肛门功能的明智选择。脓肿形成阶段进行脓肿切开引流，肛瘘形成后进行肛瘘手术。脓肿切开引流的优点是疼痛少、恢复快，但分期手术的缺点是整体治疗时间长。

一次性手术的优点是总疗程短，但痛苦高，需要了解是否可以进行一次性手术。最终决定要经过术中探查后才能做出。术前无法明确，深部脓肿即使一次性手术也能治愈。手术不能保证100%不复发。如果病情复杂，形成肛瘘的概率较高，仍可能需要进行肛瘘手术或二次肛瘘手术。

高位复杂肛瘘术前应行肛门彩色超声和MRI检查，明确病变部位、范围和深度。目前，我们开展保护肛门功能的肛瘘手术——低切口高挂线术、低切口口引流术、低切口高位管引流术等，博采多位专家之长，挖掘传统手术的优势。中医挂线治疗。

其优点是：用线代替刀割断高层主管，支管松挂引流，疼痛轻；内口处理，解决感染源；切断主管，去除感染灶；支管松挂，不切开外括约肌，保护肛门功能。切开前采用等张挂线去除腐肉和新生肉，很好地保护了肛门的形状；微切口疼痛较小，患者体验较好，从而最大限度地减少肛瘘的复发。

防患肛周脓肿、肛瘘“四管理”

除了先天因素外，生活因素对肛周脓肿、肛瘘影响巨大，所以“预防”应放在第一位，做好四项管理：

1.饮食管理：宜清淡易消化，营养丰富，多吃水果和蔬菜；忌烟酒，忌辛辣、肥腻、甜辣食物，如芥末、胡椒、姜、葱、蒜、茴香、蟹、虾、韭菜、竹笋、南瓜、茄子等。

2、大便管理：稀便对肛瘘的影响比便秘更大。患有肠炎者应积极治疗，特别是溃疡性结肠炎和克罗恩病。

3、肛门卫生管理：注意肛门周围皮肤的清洁。坐浴或尽可能用温水冲洗肛门。必要时可用中药坐浴、熏蒸。每次排便后，将肛门浸泡在水温适中的盆中进行冲洗和坐浴。每次坐浴。沐浴约20分钟。

4、运动管理：提肛运动可以最大程度地改善盆底的血液供应，增强盆底的抗病能力。盆底对于人来说就像底盘对于汽车一样。只有拥有良好的骨盆底才能让你坐稳、保持冷静。只有静坐才能成功。祝您盆底良好，事业无忧！