panda 大家好，我是一名从业多年的临床医生。近几日我写了几篇关于男性性功能类的科普文章，引起了头条网友们的热议，其实社会上存在性功能障碍的男性朋友并不在少数，这无疑会给男性朋友带来巨大的挫败感。这不，就有一位网友给我留言说到，其不仅仅有勃起功能障碍，在往后的几年还渐渐出现早泄，夫妻生活可以说是彻底完蛋了。那么这种情况还有救吗？下面我就以此为主题来为大家做一篇科普讲解。
勃起功能障碍合并早泄，并不少见！
●勃起功能障碍是什么大家应该都清楚，这个在中医上有说法叫“不举”，也有说法叫“阳痿”。早泄那就更不用多说了，即射精潜伏时间显著缩短，俗称“快男”。当这两种性功能障碍疾病合并在一起，对男性朋友来讲，可谓是双重打击！大家可不要小视，这在临床上其实很常见，两者可同时发生或者前后发生，并在发生、发展过程中可能互为因果，互相影响，形成恶性循环。
●那么我们来看看相关的统计分析，有欧洲的一项研究显示，23%的勃起功能障碍患者存在早泄； 亚太地区的一项研究则显示，49%中、重度勃起功能障碍存在早泄；而在我国，有调查发现33.7%的勃起功能障碍患者同时患有早泄。并且，勃起功能障碍症状越严重，发生早泄风险越高。就有一项纳入29个国家、11205人的大型研究中报道，有时（经常）达到或维持勃起困难的病史能独立预测其后一年有时（经常）发生早泄，所以这二者之间的确密不可分，不可小视！
●值得提醒的是，现实中很多人对于自己是早泄还是勃起功能障碍是分不清的，其实区分二者的关键在于阴茎勃起疲软是在射精之前还是之后。有些患者因为刚进入即射精，尤其是未进入阴道即射精的严重早泄，射精后阴茎疲软；有些患者是由于射精后出现不应期，无法进行第二次勃起，这些患者容易被误认为其早泄就是勃起功能障碍，而有些勃起功能障碍患者自我报告早泄，这是因为他们急于性交以防止勃起消退， 从而快速射精。
勃起功能障碍合并早泄，还有救吗？
●当然有救，很多人会因为这种事情比较隐私，不好意思看医生，其实大可不必。在临床上我们可以考虑治疗勃起功能障碍和早泄一起联合用药，但又要充分考虑联合治疗的副作用。故而参考国内外权威指南、文献，可以考虑早泄的经典药物（盐酸达泊西汀）联合5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂（如他达拉非、伐地那非等）一起治疗，而且达泊西汀联合PDE5抑制剂不会互相发生作用， 两者联用疗效是优于单用的，且安全、有较好的耐受性。另外还有一项真实世界研究显示，达泊西汀30mg按需服用与PDE5抑制剂联合治疗终点，疗效最高达74.6%。所以即使同时患有勃起功能障碍和早泄，那也是有药可治，并非无药可医，而且从相关的文献数据来看有效率也还不错。
●我要说的第二点建议就是“行为治疗”，这种方法在早泄的治疗中应用较多，所以也可应用于勃起功能障碍合并早泄的治疗。最常用的方法为挤压法和停-动法。这两种方法有助于患者感受中等强度的兴奋度，可以增加阴道内射精潜伏期，增加患者的性自信及自尊心，但需要循序渐进地进行训练，持之以恒的坚持，关于具体是怎么操作的大家可以自行搜索或者线下询问相关的男科医生，由于涉及到敏感内容我这就不做具体讲解。其三，我国的传统中医治疗早泄、阳痿其实经验也是非常丰富的，所以也可同时配合中医中药进行调理。
综合总结
受到传统思想的束缚，对于“性”，很多人都是选择避而不谈，会觉得非常羞耻。其实大可不必，就夫妻之间而言，性生活，已不再是单纯地为了繁育后代，而是更注重性生活的过程与质量，以满足于夫妻之间的享乐。而勃起功能障碍、早泄等男性功能障碍对夫妻性生活是可造成了直接影响的，也是导致夫妻感情破裂的重要诱因，所以当男性朋友出现这方面问题时，不要选择逃避，而是夫妻之间坐下来一起交流，女性也要鼓励对方，并积极就医才是正解。
参考文献：
1.郭军, 王瑞. 男科学..男性性功能障碍诊断与治疗. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2011: 10
2.郭军, 张春影, 张国喜, 等. PE筛查与医患沟通——PE诊治中国专家共识. 中国男科学杂志 2016; 30(6): 57-60
3.王福, 高庆和, 韩强, 等. 《EAU(2015年版)PE诊治指 南》解读. 中国性科学 2016; 25 (2): 9-11
4.王福, 耿强, 郭军, 等. 针刺对照帕罗西汀治疗原发性早 泄的临床观察及机制探讨. 中国性科学 2013; 22(2): 59- 61
用户评论
我最近也遇到了勃起功能障碍和早泄的双管齐下，感觉生活质量骤降！ 还好看到了这篇文章，三个建议听起来很有道理，我要认真试试希望能改善一下现状。
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这篇文章说的太对啦！我也是经历了勃起功能障碍后就容易早射，整个人都信心不足，后来看到这篇博文我才明白原来这只是个“合并”现象，不是不可治愈的！我决定从饮食、运动和心理调理方面入手，希望能够改变这种状态。
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这三个方法听起来像是在教你过简单的人生！勃起功能障碍可不是一句话就能解决的难题啊, 需要专业的治疗才能真正有效控制病情。不要轻信此类文章推广，建议寻求医生的指导!
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哎哟我这情况也一样唉，我感觉自己已经快不行了！这种早泄和勃起功能障碍真是太折磨人了，现在开始害怕与朋友之间的一切互动都不敢想象了…
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我也是类似情况！不过我发现了一个秘密，就是坚持体育锻炼，特别是跑步，能有效改善我的身体状况，包括这段烦恼，也改善了很多。
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文章里提到的“调整心理状态”确实很重要！我一直觉得勃起功能障碍和早泄都是心理造成的，其实只要保持乐观的心态就能解决一半困难。
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我以前也是如此担心，后来听朋友介绍的医生，说很多类似情况都是由压力、焦虑导致的，只要放松心情，调整好生活状态，再配合一些运动可以改善的情况，我也是实践证明了！
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我觉得这三点建议虽然简单，但确实非常有用。我已经开始尝试饮食调节和适当运动锻炼，希望能够有效缓解我近期困扰的勃起功能障碍和早泄问题。
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这篇博文让我感觉很有道理！我一直以为是生理原因导致的这种情况，现在才知道心理因素的影响很大！我会努力调整心态，相信自己能战胜这些烦恼。
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这篇文章虽然没有具体的治疗方案，但对勃起功能障碍和早泄的原因进行了详细的讲解！我觉得很受益，起码让我更加了解自己的状况。
有8位网友表示赞同！
我建议你去看专业医生啊，不要相信网上的文章，自己瞎乱尝试可能会适得其反！早射和勃起不持久的问题可能需要药物治疗或是其他疗法。
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我觉得这个方法太通俗了，没啥用处… 早泄和勃起功能障碍可是很严重的疾病啊, 可不是随便调整心态就能解决的！建议去正规医院找专业医生诊治！
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这篇文章真是让我深以为然! 我自己也经历过这段痛苦，知道这种影响有多大。这些建议很有帮助，我打算试试看。
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文章说的对，很多时候身体不舒服都是由压力大的生活习惯造成的。 要学会放松自己，调整心态很重要！
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我从年轻的时候就开始关注勃起功能障碍这个问题，发现很多男人都有这样的烦恼，其实这种症状很常见，但千万不要害怕，好好调理身心，就有很大的恢复几率。
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早泄和勃起功能障碍真的让人崩溃！这篇文章让我有了新的想法。我也试着去改变自己，希望能够改善现状...
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我之前看了很多博文和帖子，大部分内容都是类似的，其实也没什么用处。 如果真有效果的话，应该会有具体的治疗方案… 不建议盲目相信网上的信息哦！
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用户评论
这种情况下,建议先咨询专业医生的意见,进行详细的检查和评估。
有18位网友表示赞同！
除了药物治疗外,还可以尝试物理治疗、心理疗法等方法来改善勃起功能。
有16位网友表示赞同！
保持健康的生活方式也很重要,如规律运动、均衡饮食、避免过度饮酒等。
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如果药物和心理治疗方法无效,可以考虑手术治疗,但是需要谨慎考虑风险和副作用。
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不要轻易相信网上流传的偏方或非法诊所的治疗方法,选择正规医院和专业医生进行治疗是关键。
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在恢复期间,需要注意休息和营养补充,以帮助身体更好地恢复。
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建立良好的夫妻关系也是非常重要的,可以寻求专业的心理咨询师的帮助。
有17位网友表示赞同！
定期复查也非常重要,可以帮助了解治疗效果并进行调整。
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与伴侣沟通非常重要,让他们理解你的困难和需求,共同寻找解决问题的方法。
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要有耐心,因为治疗过程可能需要一段时间才能看到效果。
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要积极面对问题,而不是逃避或者放弃,这有助于提高治疗的信心和效果。
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保持乐观的心态也是非常重要的,这有助于减轻压力和提高生活质量。
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要注意自己的身体健康,尽量避免吸烟和过量饮酒等不良习惯。
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如果有其他疾病,也要及时就医和治疗,以免影响整体健康状况。
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要学会自我调节情绪,避免因紧张、焦虑等因素加重病情。
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要保持健康的性生活方式,避免频繁性行为和过度自慰等行为。
有18位网友表示赞同！
在生活中多参加社交活动,增加自信和缓解压力。
有17位网友表示赞同！
如果遇到困难,可以向亲朋好友寻求支持和鼓励。
有16位网友表示赞同！