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患上类风湿性关节炎,就要终生用药?想停药,走对3步骤

面对类风湿患者,经常能够听到这样的问题“我吃抗风湿药挺久了,什么时候可以停药啊?”“我关节已经不痛了,是不是能停药了?”“我都吃了一个月抗风湿药了,关节还是疼,是不是可以不吃药了?”

相信这样的问题也是不少类风湿患者所关心的,面对一个需要长期治疗的疾病,长久的用药和不良反应的发生确实给患者带来了很多的痛苦。今天就和大家探讨一下,类风湿关节炎患者的停药问题。

什么是类风湿关节炎?

类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,主要是以对称性多关节炎为主要表现的一种病变。好发生于中年女性,往往最终会导致关节畸形和功能障碍。也可能会累及到关节外的一些脏器系统,出现肺间质病变、血液系统损害、神经系统损害、心包积液、肾脏损害、类风湿结节等。

如何治疗类风湿关节炎?

类风湿关节炎往往很难治愈,所以一旦诊断成立,几乎需要终身治疗,治疗方案包括药物治疗,非药物治疗和外科手术治疗。

非药物治疗,是指对患者进行健康教育,使其正确的了解疾病,积极的配合治疗,树立信心。

药物治疗,可以应用传统的改善病情药物,比如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,来氟米特,羟氯喹等,还可以联合非甾体抗炎药,比如美洛昔康,布洛芬等,对症处理。必要时也可以应用生物制剂,如益赛普,安佰诺,阿达木单抗等进行治疗。

当出现严重的关节畸形,或者功能障碍时,则需要外科手术治疗。

对于类风湿患者来说,长期用药可能带来一定的肝肾损伤,部分药品也会给患者带来较重的经济负担。

因此,治疗类风湿关节炎该选用什么药,什么时候能减量,什么时候能停药,都是患者非常关心的问题。

类风湿关节炎患者可以停药吗?

其实,对于类风湿关节炎患者来说停药也是有可能的,但是需要“走一步看一步”。

第一步:关节症状改善

关节症状改善是走向“停药”的第一步,也是最基础的一步。

第二步:炎性指标下降

炎性指标下降是走向“停药”的第二步,也是最关键的一步。

第三步:影像学改善

滑膜异常增生是导致类风湿关节炎关节病变的罪魁祸首,治疗上所有的药物也是在尽最大程度减轻和抑制滑膜增生。有的患者关节症状改善了,炎性指标也下降了,就会在此阶段突然完全停药,或停药速度过快,滑膜增生可由轻度逐渐加重造成再次使病情反复。

其实,正确的停药至少需要三年的时间。

如果检查发现患者症状稳定,关节破坏停止,可以考虑将慢作用抗风湿药物减量,以小剂量长期维持治疗。需要注意的是,疾病减药停药是一个循序渐进的过程,药物用量越少,减量的速度就要越慢。一般来说,小剂量抗风湿药维持治疗5年后可以停药,之后定期复诊即可。临床上,效果良好的患者最短可以服药3年后停药。

由此可见,类风湿关节炎治疗中的“停药”是一个长期的过程,对于能否减药、停药需要风湿科医生的综合评估,患者一定要积极与医生配合,不擅自停药或者减药。

以上内容由妙手医生·执业药师审核

科普内容不能代替诊治意见,仅供参考

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#类风湿关节炎检测#

用户评论

堕落爱人!

我也是类风湿患者,每天都感觉关节疼得厉害,看到这篇文章好激动!感觉像看到了希望一样,一定要试试看能不能停药减轻痛苦。

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不识爱人心

患上类风湿确实让人沮丧极了,一直觉得终身服药是漫长的折磨。希望能真的按照步骤慢慢恢复健康。

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西瓜贩子

说得真的太对!我也有類風濕性關節炎,医生之前也跟我说过不能轻易停药,但我感觉现在越来越强壮了,开始尝试调整生活习惯,希望可以像文章里一样走得更好。

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我要变勇敢℅℅

类风湿虽然很难治,但只要坚持锻炼,注意饮食,还是可以得到改善的。我朋友就是经过努力才逐渐减轻了症状,真的很有感触!

    有5位网友表示赞同!

发型不乱一切好办

这篇文章说的太好了!终于有人说我们可以尝试停药了! 我觉得医生有时候对患者的态度也不够积极。我想试试这个三步走的方法,看看能不能真正摆脱依赖药物的困扰。

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孤廖

你分享的文章内容太有价值啦!我正在努力学习了解类风湿相关知识,希望能更好地控制病情。不过停药问题我还没有敢尝试过,毕竟要慎重对待。

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算了吧

这篇文章很有帮助,但我还是觉得专业医生的建议最重要!

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冷风谷离殇

文章说得很对,自己也要积极配合治疗!不要总是被动地等待医生开的药就吃,要主动了解自己的病情,尝试不同的方法控制病情!

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栀蓝

对于类风湿患者来说,每个人的情况都不一样,不能一概而论,停药的风险也需要谨慎评估。这篇文章提醒人们要重视自身健康,但也要根据医嘱来调整治疗方案!

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服从

我朋友患上类风湿性关节炎后几乎放弃了生活,一直在抱怨服药副作用... 希望她能看到这篇文章,找到希望!

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╯念抹浅笑

我担心停药会让病情加重,还是坚持遵医嘱服用药物比较好...

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纯真ブ已不复存在

类的风湿真的让人太难受了,每天的疼痛和僵硬让我感觉很绝望。 希望这个方法真能帮我走出困境!

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北染陌人

类风湿性关节炎的治疗是一个长期的过程,需要持之以恒的努力,不能轻言放弃!

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太易動情也是罪名

我觉得这篇文章很有启发意义,我们应该尝试一些自然疗法和生活方式改变来缓解病情,而不是完全依赖药物!

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凝残月

停药是件风险很大的事,一定要跟医生好好沟通,听取专业建议后才能做出决定...

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青衫故人

类风湿性关节炎确实是一个很让人烦恼的疾病,希望所有患者都能找到适合自己的治疗方法,早日摆脱病痛!

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拥抱

这篇文章说的太实际了,对于像我一样长期服用药物的患者来说,这个三步走的方案真的很吸引人。我很想试试看可以缓解多少痛苦!

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花容月貌

我也一直在尝试不同的方法来减轻类风湿症状,包括运动、热敷等,但是效果有限的。还是需要进一步学习和探索!

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