panda 2021年8月由中华医学会健康管理学分会颁布的《超重或肥胖人群体重管理的专家共识》指出:健康的饮食，合理的运动，良好的行为等生活方式的干预是超重或肥胖的首选治疗方式，但对于(体重指数)BMI＞24.0kg/m2且存在超重或肥胖合并症，或BMI＞28.0kg/m2无论是否有 并发症的患者，如果经过生活方式干预未达到治疗目标，可考虑给与药物治疗，目前在国内获批准临床应用的减肥药只有奥利司他，此外，糖尿病治疗药物二甲双胍，利拉鲁肽、那曲酮缓释剂，安非他酮缓释剂、氯卡色林、芬特明，托吡酯缓释剂用于肥胖和超重患者也具有较好的疗效，但作用机制还需要更多的循证医学支持。【BMI的测算为体重(kg为单位)除以身高(m为单位)的平方】。
奥利司他是长效的，特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，其减肥作用的机制主要是抑制食物中脂肪成分的吸收，从而减少总热量摄入，减轻体重，奥利司他并不影响淀粉等碳水化合物食物以及鱼肉等蛋白质食物的热量吸收，因此，，若未进食或饮食中不含脂肪，则不需要服用奥利司他，服用奥利司他期间，应尽量减少高脂肪成分的摄入，以免影响减肥效果，需要注意的是，不仅仅是各种肉类等动物性食品含有脂肪，植物脂肪如植物油也含有脂肪，因此，各种植物油以及油炸食品的脂肪含量也不能忽略。奥利司他的不良反应主要与其阻止脂肪吸收有关，表现为大便油性斑点，脂肪性大便，胃肠排气增多，大便次数增多等。食物中所含有的脂肪成分越多，不良反应发生率越高。18岁以下人群、甲减引起的肥胖、胆汁淤积症、未超重者禁用奥利司他。BMI低于24的人群不推荐使用。服药期间还应配合低热、低脂饮食和运动持续治疗，一般在治疗6个月内可看到体重减轻，长期服用奥利司他可造成脂溶性维生素A、D、E、K、和β胡萝卜素的吸收减少，因此建议在医生指导下适量补充含有这些维生素的复合制剂。
奥利司他自上市以来，随着其临床应用越来越广泛，某些特殊的不良反应陆续被报道，为此，英国药监机构(MHRA)警示:奥利司他有导致草酸盐肾病的风险，美国食品药品监督管理局(FDA)也发布警示:要求关注奥利司他导致严重的肝损伤风险，若用药期间出现瘙痒，眼睛或皮肤发黄，尿色深，食欲不振或粪便颜色浅，应及时就医检查。
综上所述，奥利司他是权威指南唯一推荐的减肥药物，尽管如此，奥利司他减肥作用还需要配合适当的饮食控制和合理的运动，是药三分毒，作为一款减肥药物，奥利司他的不良反应也是不能忽视的，尤其是对肝脏功能的影响以及导致草酸盐肾病的风险尤其值得关注，虽然发生率低但是危害极大，提示对于肥胖患者来说，不能过度依赖药物减肥，而是要以健康饮食，合理运动等生活方式为基础。
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用户评论
减肥药？我觉得还是靠自己运动和控制饮食最靠谱。市面上的减肥药太多，各种夸大宣传，真假难辨，还是自己努力健康减肥比较好。
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感觉现在各种减肥药宣传都很厉害，说效果特别好，但我还是比较担心副作用。不知道哪种减肥药最靠谱，有没有姐妹推荐一下？
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减肥药最靠谱？我觉得没有最靠谱的减肥药，只有最适合你的减肥方法。每个人的体质不同，适合的减肥方法也不同，还是要找到适合自己的才好。
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我之前吃过一段时间减肥药，确实减了不少体重，但一停药就反弹了，还影响了身体健康，现在再也不敢尝试了。
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其实减肥药只是辅助手段，最主要的还是靠自己坚持运动和健康饮食。如果能找到靠谱的减肥药，可以适当辅助一下，但不能完全依赖。
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减肥药的宣传真的太夸张了，很多都是虚假宣传，为了利益不择手段，还是要擦亮眼睛，不要被骗了。
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现在市面上各种减肥药层出不穷，琳琅满目，看得眼花缭乱，真不知道哪种最靠谱。有没有专业人士可以推荐一下吗？
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我觉得减肥药不能盲目选择，一定要选择正规渠道购买，并咨询医生，根据自己的身体情况选择合适的减肥药。
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想要减肥，还是要从改变生活方式入手，运动、饮食、作息都要调整，才能达到健康减肥的目的。减肥药只能作为辅助手段，不能代替健康的生活方式。
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减肥药的副作用真的很大，很多人都因为服用减肥药而出现了各种健康问题。所以建议大家还是选择健康的方式减肥，不要为了快速减肥而损害自己的健康。
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我觉得减肥药最靠谱的，应该是可以帮助控制食欲的，这样才能更好地控制饮食，达到减肥的目的。
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我之前尝试过很多种减肥药，最终还是选择了运动和健康饮食，虽然过程比较慢，但效果比较稳定，而且对身体没有伤害。
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减肥药是一个很敏感的话题，很多人都在寻找最靠谱的减肥药，但其实没有绝对靠谱的减肥药，只有适合自己的减肥方法。
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我觉得减肥药只能作为辅助手段，不能完全依靠减肥药来减肥。最重要的是要改变自己的生活习惯，坚持运动和健康饮食，才能达到真正意义上的减肥效果。
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想要找到最靠谱的减肥药，最重要的是要选择正规渠道购买，并咨询医生，根据自己的身体情况选择合适的减肥药。
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减肥药的市场鱼龙混杂，很多都是虚假宣传，一定要擦亮眼睛，不要被骗了。建议大家还是选择健康的方式减肥，不要为了快速减肥而损害自己的健康。
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减肥药只是一个工具，重要的是你要有减肥的决心和行动。只有坚持运动和健康饮食，才能真正实现减肥目标。
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我之前尝试过很多种减肥药，但最终发现最靠谱的还是坚持运动和健康饮食。减肥药只是辅助手段，不能完全依赖。
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减肥药的副作用是一个不容忽视的问题，很多人都因为服用减肥药而出现了各种健康问题。所以建议大家还是选择健康的方式减肥，不要为了快速减肥而损害自己的健康。
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减肥是一个长期的过程，不能急功近利，要选择健康的方式，循序渐进地减肥，才能达到理想的效果。
有19位网友表示赞同！