大家好，今天给各位分享体检时发现肺部结节，是否应该切除？温馨提示：如果有3种情况，尽量排除的一些知识，其中也会对进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

近年来，随着低剂量螺旋CT的普及和体检意识的提高，越来越多的人在体检时发现“肺部结节有阴影，建议随时就诊”。

胸部CT检查发现的小结节也称为肺部结节。很多人会因为检查报告中的肺部结节结果而恐慌，认为自己离肺癌不远了。事实上，这种认识存在很大的误区。

查出肺结节=肺癌？

对于这个问题，北京胸科医院影像中心副主任陈步东表示，肺结节与肺癌之间没有必然联系。

肺结节是指肺部直径小于3厘米的球形病变。我们常说的肺小结节是指直径小于1厘米的肺结节。肺结节的患病率较高，概率为39.1%。其中96.4%是良性的，只有少数是早期肿瘤或可能癌变。

正确判断结节的类型，可以防止结节进一步发展，在一定程度上减少肺癌等恶性疾病的发生。同济大学附属上海肺科医院副院长陈畅介绍，结节从形态上可分为实性结节和毛玻璃结节两种类型。

毛玻璃结节在检测到的肺部结节中占很大比例。陈昌院长将结节比作荷包蛋。如果检测到的结节看起来像没有蛋黄的荷包蛋，通常是良性结节，恶性程度较低，发展速度较慢；

但如果结节像带蛋黄的荷包蛋，且密度不均匀，一部分呈白色，一部分呈深色，则多为恶性肺部结节，需要引起重视。

肺结节是否需要切除？3种情况要注意

一般来说，良性肺部结节只需定期检查即可。但如果检查发现有以下三种情况的结节，就需要警惕，有可能发展成肺癌，建议及时切除。

1.边缘不规则的结节或卫星病灶。一般来说，良性结节的边缘会特别规则，多为圆形或椭圆形，周围不会有其他分支。恶性结节的形态差异较大，一旦发现需及时切除。

2.直径大于1.5cm的良性结节，直径通常小于10mm。如果肺结节直径大于1.5cm，就容易发生恶变，最好进行穿刺活检或直接切除。

3.动态观察肺结节出现异常。动态观察发现肺结节逐渐增大、重量增大、规则形状变为不规则形状等特殊变化时，应及时切除。

另外，如果你患有癌症，突然出现肺部结节的症状，则需要警惕转移的风险。

如何读懂肺CT报告中的“轻重缓急”？

体检是预防疾病最好的方法，了解体检报告可以帮助我们更好的了解自己的情况，避免病情恶化。陈昌院长表示，我们可以从以下四个方面来判断报告中的“重点”：

1.直接说出发病原因或用代码标记。如果体检报告直接注明恶性肿瘤或使用代码标记，例如CA，则需要注意癌症的发生；标记恶性肿瘤可能是恶性肿瘤的先兆，应高度警惕。

2.有一个“密切跟进”二字。当检查报告上的“定期随访”变成“密切随访”时，就意味着医生认为可能是肿瘤或者结节会在短时间内进一步发展。

3.报告显示微小结节或散在结节。如果体检报告上有“微小结节”、“散在结节”等字样，不必太担心。这种情况建议定期复查或者咨询专业医生。

4、体检单位紧急通知体检后，如收到体检单位直接通知，需及时找专科医生或专业摄像师诊断病变部位。

高危人群建议及早筛查

预防胜于治疗。具有这两种情况的高危人群最好尽早筛查：

1.年龄在55岁至74岁之间，每年吸烟超过30包，戒烟时间不满15年或仍在吸烟的人； 2、50岁以上人群，每年吸烟20包以上； 3、有肺部疾病史、肺部疾病家族史、工作中接触致癌物质等的人。出现肺部结节时不要过于惊慌，但也应避免大意。应随时观察自己的身体状况，如有异常及时就医，以免延误最佳治疗时间，造成难以挽回的后果。 #关注她的健康##清风计划##癌症离你有多远#

参考：

[1] 《肺结节是癌吗？听权威专家咋说》.健康时报.2016-07-26

[2] 《三种肺结节最好手术切除》.健康时报.2020-10-27

[3] 《检查出肺结节怎么办？权威专家教你读懂报告》.健康时报.2019-11-12