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不久前,在门诊,40岁的唐老师(化名)拿着厚厚一叠病历来找我帮忙。
“又是一例因胆囊结石引发的胆囊癌,太可惜了!”我有些遗憾的说道。胆囊结石如果不及时治疗,在一定条件下会恶变,最终发展为胆囊癌。在临床实践中,类似的情况并不少见。
唐老师这次专程为父亲求医。说起父亲的病情,唐老师自责,“我平时在宁波工作,很少回家,太不关心父亲的健康了。”
老唐今年68岁了。 20多年前,他被诊断出患有胆囊结石,当时没有任何症状。后来随着年龄的增长,偶尔几次感觉右上腹胀痛,但能正常吃饭、睡觉,发作也不频繁,就没有当回事。
没想到4个月前,老唐吃晚饭后又出现右上腹胀痛。这一次的疼痛明显比之前更严重了。家人连夜将他送往当地医院急诊室。经过检查,医生告诉唐某,他患有胆囊结石,并伴有慢性胆囊炎急性发作。结石已超过1.5厘米,胆囊壁明显水肿增厚,部分界限不清。最好尽快手术切除胆囊。
一听说要做手术,老唐就害怕了:“我平时疼痛不重,吃点药就可以了,为了胆结石做手术不值得,以后要是经常疼痛的话,我会考虑手术。”在老唐的坚持下,家人妥协了,让医生开了几天药,然后就回家了。
经过几天的消炎治疗,老唐的腹痛确实有所缓解。他会告诉他遇到的每个人:“我只是告诉你,小胆结石不需要手术。它既费钱又痛苦。”我以为事情就这样结束了。事情已经过去了,但是可怕的情况总是在不经意间发生。
一周前,老唐莫名其妙地发低烧,一直在38左右波动。与此同时,右上腹始终隐隐作痛。这次他主动去当地医院救治。检查报告一出来,就像晴天霹雳一样让老唐和家人震惊了:老唐的肝脏上有一个直径约12厘米的巨大肿块。
怎么会突然出现这么大的肿瘤?老唐一家人很疑惑。当地医院表示治疗非常困难,但老唐的儿子不肯放弃,经人介绍认识了何医生。
事实上,胆囊结石转变为胆囊癌的情况并不罕见。这都是由于人们的不重视、忽视甚至无知造成的。
我仔细看了老唐的CT片,认为胆结石引起的胆囊癌更容易引起肝转移。经过详细检查,我发现老唐确实是胆囊癌肝转移。幸运的是,影像学检查尚未发现其他远处器官转移,因此仍有手术机会。
老唐接受了手术,手术探查的结果超出了张教授的预期。肿瘤不仅侵犯了大部分肝脏,还侵犯了周围的膈肌和部分横结肠。
两周后,老唐康复出院。尽管接受了根治性切除,但远期预后仍不容乐观。他还有6个疗程的后续化疗和不定期的随访检查在等着他。
胆囊结石患者患胆囊癌的可能性是正常人的近30倍。随着我国人民生活水平的提高和饮食、生活方式的改变,胆囊结石的发病率明显增加。然而,人们对胆囊结石的认识并不深入。他们常常认为,如果胆囊结石没有症状,就不需要手术。甚至有些医院的医生也有这样的想法,这就导致胆囊结石不痛就不用治疗,小痛也不治疗。癌症变得无法治愈的无限循环。
与有症状的胆囊结石患者经常自觉就医和治疗相比,更可怕的是,无痛性胆囊结石就像一个无声的杀手。
胆结石如果长期不治疗,很容易诱发急慢性胆囊炎、继发性胆管炎和胰腺炎,甚至癌症。我国胆囊癌的发病率比十年前增加了两倍。几乎80%的胆囊癌患者都患有胆囊结石,胆囊结石患者患胆囊癌的风险比正常人高出近30倍。
尤其是40岁以上的女性,结石大于2厘米,症状长期反复出现,是胆囊癌的高危因素。胆囊癌具有高度异质性、高度侵袭性、起病隐匿、早期诊断困难等特点。晚期5年生存率不超过5%。
也就是说,胆囊癌一旦发生,治疗效果极差。即使手术切除,也很难实现长期生存,且对放疗、化疗不敏感。是名副其实的“癌症之王”。
在此郑重提醒大家:胆囊结石本身就是一种疾病,而不仅仅是疼痛。他们需要定期检查、及时就医和手术。我行医几十年,每次遇到胆囊癌患者,我都不禁感到悲伤和遗憾。胆囊癌可以预防,但无法治愈,所以不要掉以轻心,并与之共存。
用户评论
我前段时间才发现自己得了胆囊结石,医生说要定期检查,看来不能拖了!
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不敢想象胆囊癌会有什么症状啊,这篇文章提醒了我一定要重视健康!
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以前觉得这些肠胃方面的毛病没什么大不了,看了这个文章后真是吓了一跳!希望大家都能注意自己的身体状况。
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我的奶奶年前就得了胆囊结石,后来拖了很久才去医院治疗,幸好没耽误病情,这篇文章提醒我一定要尽早的去做检查!
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我朋友的老妈就是得胆囊癌手术切除后还是好不了。
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我的叔公也是胆囊癌,现在每天都在接受化疗,真心疼他! 希望大家都能重视自身的健康状况!
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文章写的挺吓人的,但我觉得每个人的身体情况都不一样吧。 我自己平时注意饮食,定期锻炼,应该不会得胆囊结石啊?
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这个标题真的太吓人了!我以前就听说胆囊结石不重视可能会导致一些更严重的问题,这篇文章让我又觉得有必要检查一下了。
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虽然我是健康的成年人,但还是很有必要进行胆囊结石的定期检查吧。 感觉预防胜于治疗!
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看到这么多关于胆囊癌的消息让人心里不安!我记得之前看新闻说胆囊癌患者比例在上升。 希望我们可以早发现、早治疗!
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这篇文章说得太有道理了,我们一定要重视自己的身体健康,定期做检查! 还有,要注意均衡饮食和运动量,这样才能预防各种疾病的发生。
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我之前看过一期关于消化系统健康的节目,它讲了很多有关胆囊结石的信息。 这个标题真是点醒了好多人!
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我的朋友说他的爷爷因为胆囊结石而住院了,然后转为癌症患者。 感觉病人在治疗过程非常痛苦! 想要提醒大家真的要重视身体健康!
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我觉得这个说法有点夸张吧?胆囊结石不一定会导致胆囊癌啊,也许只是个很小的概率。我们还是要理智对待这些信息。
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这种事情听起来就可怕! 我最近也吃得好多的零食、油炸食物,感觉自己得检查一下自己的肝脏和胆囊了!
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希望这篇博文能引起更多人的关注,提醒大家要注意保护身体健康。 一切从自身做起,健康的生活习惯才是最重要的!
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我的朋友因为吃太多没控制饮食导致得了胆囊结石手术后生活状态一直不好转,一定要注意饮食均衡啊!
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用户评论
真的太可怕了!我一直感觉自己肚子隐隐作痛就是肠胃问题,没想到其实是胆囊结石。我现在立刻预约医生检查,不能再拖延了!
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我听过一句话:癌症不讲道理,病魔无情人道,这句话真是太真实了。提醒大家好好保护身体,不要把健康当儿戏!
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这种情况下及时就医真的很重要啊!感觉我的胆结石问题可以再拖几天,看样子我得改观念了。 还是说早发现早治疗,避免后果更严重!
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我曾经因为不重视疼痛就医,结果身体就出了大问题。现在每次身体不舒服都会尽量去正规医院检查,别等后悔的时候才想起来啊!
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这个标题让人胆战心惊哎... 之前一直觉得腹痛只是一个小问题,看来我得认真对待健康了!
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文章写得太可怕了吧,看完我的胆结石都感觉要化成石头,不过也要提醒自己,及时治疗真的重要啊!
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虽然标题很吓人,但我觉得很多病都是轻微的初期阶段可以不明显反映出来。关键在于我们平时要注重身体状况,定期检查才不会耽误时机!
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这篇文章说得很对,胆囊结石拖着真的非常危险! 我之前也忽视了自己肚痛的情况,后来才知道是胆囊结石合并胆管炎,真是后悔极了!
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我觉得还是要听医生的建议,每个人的情况都不一样。有些人的胆结石很小的可能性并不大,而有些人却是更容易引起并发症的体质。
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我妈妈就是患了胆囊癌,以前也是胆粒结石没有及时治疗导致的。 希望大家能从我们家这一个例子,重视自己的健康,不要拖延疾病治疗!
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现在医院检查这么方便,还有很多治疗方案可以有效解决胆囊结石问题。还是建议大家遇到肠胃不适症状不要犹豫,尽快去就医。
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文章说的确实正确!但我觉得有些人的身体素质不一样,即使是胆囊结石也没那么容易发展成胆囊癌。要相信专业的医生诊断和治疗方案。
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感觉我之前忽略掉很多身体不适的征兆,现在想想是不是胆结石? 明天就去医院检查一下吧。
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这篇文章提醒我们每个人都要重视自己的健康,不要把病痛当儿戏。
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我很怕这种癌症,所以我会更加注意我的饮食和生活习惯,定期体检! 希望自己永远都能保持身体健康!
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