怎样选择适合你的烤瓷牙

随着科技的进步，烤瓷牙在我国已经及普及。朋友们知不知道，到底烤瓷牙是怎么回事呢？烤瓷牙在我们专业上的定义是将低熔瓷粉在高温下熔附到金属基底冠上的一种金瓷修复体。

通俗的讲，烤瓷全冠是是镶牙的一种，将牙齿的外表面根据设计要求磨除一层后，选用金属作为内层牙冠，然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面，达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的。它的颜色可以根据你自己的牙齿来进行配色而达到基本的统一。通过这个定义我们也可以看出，烤瓷牙分为两部分：金属内冠和熔附在上面的瓷粉。这里就牵涉到烤瓷牙的材料问题了。当朋友们需要做烤瓷牙时，医生常常跟大家说：烤瓷牙有很多种，从四五百到一千多的都有，你要做哪一种时，大家就很茫然，不知道如何选择。今天咱们就来讲讲烤瓷牙到底有几种，都是什么材料，都有什么优缺点，大概多少钱，希望能对要做牙的朋友和想了解这方面知识的朋友有所帮助。

烤瓷牙可分为两大类，非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。非贵金属烤瓷冠又包括镍铬烤瓷牙、钴铬烤瓷牙、纯钛烤瓷牙等。贵金属烤瓷牙包括金铂烤瓷牙和金沉积烤瓷牙等。下面咱们就分别仔细地讲一讲。

非贵金属烤瓷牙非贵金属烤瓷冠又包括镍铬烤瓷牙、钴铬烤瓷牙、纯钛烤瓷牙等。

1、镍铬烤瓷牙：镍铬合金作内冠，表层烤瓷。特点是强度高，价格低，能够形成致密的氧化层。但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人的最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。由于镍金属相对于别的金属来说活性较高，存在金属的游离释放，产生牙龈的游离黑线，和轻微的毒性反应。以前报纸上说镍铬烤瓷牙会导致荨麻疹、肾炎，实际上并没有报纸是所说的那么严重。镍铬烤瓷牙的安全隐患主要集中在金属离子析出是否损伤肾脏和口腔内的过敏反应这两点。镍铬烤瓷牙释放的镍大多会被吞入消化道，不会在口腔内聚集，而且从镍铬合金中释放的镍量显著低于人们饮食中摄入的镍量，尽管如此，少量的镍仍会被人体吸收，患者戴镍铬烤瓷牙的一定时期内，血液、唾液、尿液中的镍含量会增加，而这些镍是否能导致隐匿性肾炎尚不能确定。已经做过镍铬烤瓷牙的朋友也不要担心，对镍高度过敏的病例十分罕见。文献报告的女性对镍的过敏发生高于男性。

镍铬烤瓷牙

镍铬合金不足还表现在颜色灰黑，尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露，但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现，特别是长时间后较为明显。

2、 钴铬烤瓷牙

钴铬合金烤瓷牙在我院的价格大概是700 。 它的内冠是钴铬合金，则由性质较稳定的钴金属替代了镍金属。我院所使用的是德国进口的BeGo 钴铬合金，是目前国际上最好的钴铬合金之一。与镍铬合金相比较而言，钴铬合金的性质稳定的多，对人的不良刺激小一些。牙龈黑线出现的几率小一些。并且钴铬金属较镍铬金属硬，耐磨耗。和瓷粉的结合力也好一点。临床上对钴铬过敏的人也有，但很少。但是钴铬烤瓷牙仍然有金属离子析出问题和金属氧化物龈染问题，只不过相对于镍铬烤瓷牙要轻一些。所以它还是一种廉价的材料，对人的不良刺激只是相对于普通的镍铬合金小一些，并不是可以完全防止不良刺激和牙龈黑线，还不是最理想的修复材料。

钴铬烤瓷牙

3、纯钛烤瓷牙。

近十年来，钛这种材料的发展可谓突飞猛进。纯钛具有良好的生物相容性、韧性，强度高、比重轻，广泛用于人造关节、种植体等多个医学领域。那么钛的物理性能和化学性能到底怎样呢？咱们主要来说一说和我们口腔有关的部分：

1）密度小：钛的密度是4.5g/㎝⒊约黄金的(19.38g/cm)的1/4;钴铬合金的(8.5g/cm)的1/2。所以纯钛的义齿相对较轻，比较舒适。

2）热传导率低：钛的热传导率为(16.3-18W/M.℃),仅为黄金的1/17;因此,即使制作纯钛金属冠或嵌体,也能有效保护好牙髓组织免受外界的冷热酸刺激。

3）线收缩率小:钛的线收缩率为1.75%,低于金合金(1.76%)和钴铬合金(2.13-2.24%),有着极好的适合性。

4）纯钛金属表面的钝化膜有着极强的抗酸蚀性能,所以纯钛义齿不易被腐蚀纯钛。纯钛优良的机械性能决定了它也是也是制作义齿的首选。

5）纯钛金属的比强度(抗拉强度/密度)在金属材料中(-235～600℃)是最高的，因此纯钛义齿比其它材质义齿要更为坚固和耐用正是因为咱们刚刚所讲的这些特性，当用来做后牙的纯钛烤瓷牙有很多优势。它在口腔内十分稳定，不易氧化，不会出现过敏现象，坚固耐用，比较精巧，同时因为钛没有磁性，对核磁共振的影响是几种烤瓷冠中最小的。

纯钛烤瓷牙

但是纯钛烤瓷冠也有两个缺点：第一是它和瓷的结合能力相对较差，相对容易崩瓷，第二是它的底色是金属青色的，瓷粉烤在这样的底色上颜色发乌。

下面给大家总体介绍贵金属烤瓷冠。

贵金属烤瓷牙贵金属烤瓷冠包括金沉积烤瓷冠、金钯烤瓷冠、银钯烤瓷冠等。

怎样解决金属离子析出给人造成损害和牙龈染色问题呢。这就得提到贵金属烤瓷冠了。大家都知道，黄金和铂金的性能是十分稳定的。黄金在人体美容的应用有很悠久的历史了，古埃及就有“金丝美容”流传，就是因为黄金同人体的相容性比较好。而在很久之前，黄金就用作补牙的材料了，是最理想的修复材料之一。贵金属烤瓷牙根据材料和铸造方法不同可分为包括金铂烤瓷牙和金沉积烤瓷牙等。

1、金铂烤瓷牙。

纯金虽好，但是太软，不能直接用来做烤瓷牙。必须加入其它元素来改善它的性质。我们医院现在采用的贵金属合金是瑞典产的Alldental高贵金属。这种合金性质十分稳定，生物相容性好。因为黄金色泽与牙本质色泽（牙齿内层的颜色）接近，使烤瓷牙看起来更为逼真美观（正常牙齿外面的釉质层透明度类似于烤瓷牙的瓷层，釉质下的牙本质为淡黄色，黄金的颜色也是淡黄色而其他金属内冠为黑色），不会出现其他金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题（其他烤瓷牙因为金属内冠为黑色，烤瓷牙瓷层类似釉质有一定透明度，夜晚灯光照射，光线经内冠反折后使烤瓷牙看起来发青）。不与人体组织起任何反应，不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。贵金属烤瓷牙边缘密合性好，自身牙齿不易受腐蚀，金瓷结合力好，不易崩瓷等，是目前金属烤瓷中非常理想的选择。

贵金属烤瓷牙最主要的的缺点就是贵，除了贵，它是做烤瓷牙最理想的金属。正因为价格昂贵，医院和加工厂都不愿意返工，所以无论医生还是技师都额外重视，工厂做黄金烤瓷牙的都是高水平技师，这就更保证了烤瓷牙的高品质。

金铂烤瓷牙

但是我也要提醒大家，相比纯钛烤瓷牙，其美观程度更高，密和性更好，但不透X光，有磁性，对核磁共振的影响要大于纯钛烤瓷牙。

2、金沉积烤瓷牙。

是指通过特殊的电镀仪，利用电解沉积原理，在预备体模型上离析出纯金的金沉积冠，再在其表面进行烤瓷的修复体。

金沉积烤瓷牙

因其采用电镀技术，内冠仅为0.2mm厚度，利于表面瓷粉的塑型，增加层次感，况且沉积后内冠为99.99％的纯金呈暖黄色，加温烤瓷冠后内冠仍呈暖黄色，接近牙本质的色泽，所以金沉积烤瓷冠可达到比较理想的美学效果。电镀的牙冠边缘十分准确，很少产生牙龈炎症。缺点是它的抗力相对较差，只能做单冠，暂不能用于烤瓷桥修复。

怎样选择合适你的烤瓷牙其实现在除了烤瓷牙，全瓷牙有了很大的发展。全瓷牙，顾名思义，就是全部由瓷做成，不含金属。这就从根本上解决了金属离子析出所造成的各种问题。也不会产生牙龈染色。

全瓷牙

最后总结一下，朋友们在选择烤瓷牙时一定要全面考虑，分析各种材料的优缺点，想明白你做牙的目的，还要考虑自己的经济实力。我个人给大家几点建议：

1、年轻人的前牙可以考虑做贵金烤瓷冠或emax全瓷冠。美观效果好，没有牙龈发黑现象，对身体也没有损伤。毕竟年轻人牙龈发黑还是很难看的。

2、如果经济条件尚可，后牙可以考虑做贵金属烤瓷冠。如果不太要求美观的患者，后牙可以考虑做贵金属铸造冠或纯钛铸造冠。如果要做更高一些的可以选择做氧化锆全瓷冠，经济条件差一些的就做钴铬烤瓷冠。

3、高度过敏的患者考虑做贵金属烤瓷冠、纯钛烤瓷冠或全瓷冠。

4、由于经济条件限制只能做镍铬烤瓷冠的朋友也不要总想着这种烤瓷冠是不是对身体有害，根据咱们国内的研究，高度过敏的病例是很少见的。

最后提醒大家，只有当你的牙齿有缺损等疾病时，你才需要做烤瓷牙或全瓷牙。不要单单为了美观等原因而做牙。牙齿还是自己的最好。