美容缝合瘢痕整形术后注意事项

美容缝合瘢痕整形术后注意事项

无论是外伤、痣切除、肿物切除还是瘢痕整形后的切口美容缝合，术后护理是极其重要的。可以说想要到达完美的切口外观或者说无痕，6分靠手术，4分靠护理，术后的抗感染和抗瘢痕护理是预防瘢痕形成的重要手段。

一、拆线前清洁消毒

一般整形美容缝合术后第二天都需要到整形美容科门诊就诊换药，第一，为了让专科医生查看切口愈合情况，根据创口愈合状态决定创口护理方案；第二，及时处理渗血渗液较多、肿胀明显、创伤较重的创口，避免发生创口感染、血肿、皮肤坏死等情况；第三、第一次换药时渗血渗液、肿胀较明显，患方自行较难处理，需在医生指导下进行换药。若专科医生查看后确认创口稳定，即可在家进行自行清洗消毒。自行消毒换药方法如下：

图一

换药时准备好无菌敷料贴或者创可贴、碘伏棉签、红霉素软膏（图一），碘伏过敏者可以选择生理盐水。碘伏和生理盐水清洗的目的是清除创口表面和周围的渗出物（操作视频一）。如有红肿热痛，考虑有感染可能，应主动来医院就诊，或者将换药时对创面进行拍照并发到公众微信号进行询问，医生查看后确定是否需要进一步处理。

二、拆线后开始使用抗瘢痕治疗

拆线后就立即进行预防瘢痕的治疗，包括使用抗瘢痕药物、减张贴、减张器或者预防色沉硅酮类自粘辅料等。抗瘢痕治疗应该是24小时应用，抗瘢痕凝胶或者乳膏应该至少早晚涂抹一次，每次都需要清洁创面。具体使用方式和方法如下：

拆线后的3-5天内——先涂抹红霉素软膏，再使用减张贴或者减张器。

拆线后的3-5天后——先涂抹抗瘢痕类产品，再使用减张贴或者减张器。

医用硅酮凝胶或抗瘢痕类药物软膏使用说明：

拆线后一般3-5天后使用医用硅酮凝胶或抗瘢痕类药物软膏，判断依据是创口已完全闭合且无红肿渗出，一天至少使用2次。推荐使用6个月以上，使用时限根据瘢痕稳定情况。具体使用方法如下视频：

减张器的使用说明

拆线后即可使用减张器，使用之前可以先涂药物，推荐使用6个月以上，只要粘贴力还有可以一直使用，治疗时限根据瘢痕稳定情况。具体使用方法如下视频：

减张贴的使用说明

拆线后即可使用减张贴布，推荐使用6个月以上，一天至少使用2次，治疗时限根据瘢痕稳定情况。具体使用方法如下视频：

注意：1、若拆线后伤口还是处于潮湿、红肿、渗出、肿痛等异常现象，建议专科医生处复查或微信公众号发送照片；2、若创面出现红肿、疹子、闭口、脂肪粒等，请停止治疗，及时联系专科医生或者专科门诊复诊；3、使用减张贴布或者减张器应该垂直切口并且让创缘皮肤轻轻堆积起来，这个度应该是刚好看到创口微微隆起。

复合性材料的使用说明

复合性材料，主要是既有硅酮类药物成分、又有其他抗瘢痕成分、还有减张、防紫外线的作用，比如Mepiform。这种材料建议户外运动的时候可以用，防紫外线以及保护创口有较好的作用。但他的透气性、减张能力、抗瘢痕能力都不如单功能材料，除了有强烈防晒需求的时候使用外，其他时候都应该避免使用。具体使用如下：

友情提醒：现在抗瘢痕的药物、材料市场鱼龙混杂、良莠不齐，在选择时应该咨询专科医生进行选择，并不是越贵越好，也不是越多越好，选择对的比“努力”更加重要。

科室介绍

宁波市妇女儿童医院整形烧伤美容外科由原医疗美容科和烧伤科改制重组形成，技术实力雄厚，临床经验丰富，人员均拥有硕士及以上学历，科室禀承医学整形美容认真细致的优良作风，努力打造成集疗、保健、教学、科研、康复为一体的临床业务科室。科室同时与上海第九人民医院整复外科等国内顶级专科有良好合作，为更多有需求的人士提供更好的服务。科室成员临床经验丰富，科室成员一向重视医疗技术的发展，不断吸收与引进国内外先进技术，结合医院自身特色，现已成立相关专业小组，确立了产后修复整形（产后腹壁松弛、腹直肌分离和乳房松弛矫正等）、生殖器私密整形、儿童烧伤急诊及后期疤痕管理、体表巨大色素性疾病治疗，儿童先天性畸形矫正等一系列特色项目。同时也在常规的眼鼻整形、脂肪项目和注射微整方向不断精进，专业的美容团队一直致力于为广大求美者提供高质量的整形美容服务。

科室常规开展项目如下：

1各种损容性常见病、多发病的诊治，如头面部等皮肤外伤美容修复、体表肿物整形美容切除修复；

2各种产后康复整形：如剖腹产疤痕修复、产后腹壁松弛修复、腹直肌分离修复、乳房松弛矫正等；

3妇科整形方面：如阴道松弛紧缩术、处女膜修复术、小阴唇肥大缩小术等；

4儿童烧伤急救和后期疤痕整形：儿童烧烫伤后急诊补液、换药处理、削痂植皮及后期疤痕修复等；

5乳房方向整形：如自体脂肪移植丰胸、隆乳术、乳房下垂矫正、乳头内陷矫正术、乳头乳晕缩小、巨乳缩小术等；

6常规美容手术：如重睑成形、眼袋整形、眉提升术、隆鼻术、隆颏术、抽脂塑性、自体脂肪面部填充及腋臭微创治疗等。

此外，在注射微整形方面常规开展肉毒素除皱、瘦脸、面部提升、瘦肩、瘦腿以及肉毒素注射治疗腋臭等，并常规开展玻尿酸注射隆颏、隆鼻及太阳穴填充等，以及水光针注射及PRP（富血小板血浆）治疗等项目。

随着生活品质和自我追求的提升，医学整形美容业务深受广大爱美人士的推崇和青眯，我们将依托于力学笃行的专业态度，结合医院特点，将整形美容科建设成更具特色的临床科室。