小腿身上脚上手上大腿根部起一片癣发痒结痂脱皮怎么办用什么药

　　湿疹变硬变厚发黑，摸起来很粗糙痒的很，依据症状表现，不排除是慢性湿疹的原因， 如果湿疹有变硬且摸着粗糙干燥，情况属较为严重，需及时干预治疗。

　　慢性湿疹属急性湿疹治疗不当，病情迁延过久所致，临床上多见于中老年人群;症状表现为苔藓样变，皮疹肥厚干燥粗糙，色素沉着严重，常呈对称性散发，多见于大腿内侧，小腿胫骨前侧，手足，背后等。

何胜昆 武汉中阳中医医院

　　经典医案：

　　沈某，48岁，男，来自湖北荆州。自述：多年前小腿前侧生出大片红色皮疹，伴有红肿，瘙痒，脱屑的情况，因常抓挠导致溃烂，皮疹渗出液体;

　　于当地医院就诊，开服多种内服外涂止痒西药，初用有效后逐渐止不住痒;

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　　且患处皮疹颜色逐渐发黑发厚，不仅摸起来硬硬的，而且很粗糙，瘙痒感愈来愈重，发作次数相比往常也频繁许多，因不堪其扰，无奈使用剪刀和小刀刮擦，活用温热开水烫洗止痒，缓解苦楚;

　　后辗转各地寻医来到武汉，听朋友介绍，步入我院尝试治疗。

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　　辨证论治：

　　诊见患者面黄，舌质较红，苔黄腻，脉细弱，脾虚偏湿热;

　　小腿前侧，大腿内侧及外侧，皮疹苔藓样变，色素沉着炎症，干燥粗糙肥厚，衣物刮擦或触碰及引发剧烈瘙痒，遇热水或身体发热症状加重，伴有口干不欲饮，腹胀等不适症状;

　　证属血虚风燥，乃病情迁延已久，反复发作所致，治宜养血润肤为主，可以选择补血的当归、滋阴的生地、丹参等药物进行治疗。

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　　处方采用：

　　四物消风饮、当归饮子或八珍汤等加减，加入有补血滋阴的当归、生地、丹参等药物水煎服21剂，1日2剂，饭后温服;

　　另配中药外洗方，配伍方药为生地、麦冬、白芍、丹皮等缓解止痒;

　　嘱其忌食辛发动风之物，忌用温热开水烫洗，尖锐物体刮擦止痒。保持心情愉悦，合理休息。

　　患者反馈：

　　药服6剂，瘙痒感减轻，发作次数减少，皮疹逐渐扁平，色素沉着轻微变淡，脱屑量减少;

　　续服15剂，皮疹无鳞屑，消退大半，偶有轻微痒感，留有些许色素沉着斑;

　　复诊，原方不改，因其病史迁延已久，嘱其继服20余剂，以巩其效;

　　对于色素沉着斑，通过维生素E软膏、喜辽妥软膏涂抹，口服维生素C，继而达至淡化色素目的;

　　后门诊随访2月有余，诸症皆无，原患处色素沉着淡化明显，遂意致谢。