肝炎患者临床治愈出院后最担心的是复发,如何巩固疗效和预防复发是患者经常询问和关心的问题之一。
肝炎复发的主要原因是病毒含量高且持续存在,肝功能严重损害或反复波动,或肝脏病变未能完全恢复等。除机体本身因素外,易引起肝炎复发的诱发因素常见的有:
1,过度劳累:
包括繁重的体力劳动和脑力劳动,如工作负担过重、劳动强度过大、大运动量锻炼、长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒、斗殴及房事过频等,这些都可耗能过多,干扰机体相对平衡的免疫状况,抵抗力下降,使病毒得以重新活跃、损害肝脏或使其负担加重,导致肝炎复发。
2,饮食不当:
肝炎患者饮食以清谈、易消化、营养丰富为主,饮食应多种多样、保持有节制的平衡进食,绝对避免暴饮暴食或过分挑食、偏食,反而不利于肝炎的康复,饮酒是引起肝炎复发最常见原因之一。
3,滥用或误服药物:
有的人患肝炎后求治心切,听说什么药“好”就用什么,过多服用所谓保肝药物或偏方验方,从而增加肝脏负担,特别是服用对肝有损害药物,使原已受损尚未完全康复的肝脏,再次加重损害,引起肝炎复发。
4,罹患其他疾病:
患严重感染如脓毒症或自发性细菌性腹膜炎、腹泻、胆囊炎、大出血等,均可使肝功能波动甚至引起肝炎复发,因此应注意天气变化,保护好脾胃,起居有常,尽量避免罹患其他疾病。HBV合并感染HCV、HDV、HIV等亦易致病惰复发和加重。
5,环境变化:
突然改变生活习惯和环境,生活不规律,如出差、旅游,变更生活环境,甚至季节气候的改变等,易致体内环境紊乱,机体抵抗力下降而导致疾病复发。
6,妊娠:
怀孕的时候除了母体要进行消化代谢之外,胎儿的代谢和解毒等功能也是通过母体的肝脏来完成的,且孕妇怀孕期间新陈代谢较为旺盛,产生大量的雌激素需要用肝脏来进行代谢和灭活,均可加重肝脏的负担,从而导致肝炎复发。
7,停用抗病毒药物不当:
近年使用较多抗HBV药物,尤其是大量核苷类似物以后,常因HBeAg未发生血清学转换或巩固时间不足,而停药不当,导致病毒反弹。