常年拉肚子、大便不成形，可能是五更泄，危害大要早治疗

日常生活中，经常有人腹泻，拉肚子，一般用药当天就能见效，有可能是吃坏食物，或者肚子着凉，大多数人可以完全治愈。但有的人常年拉肚子，甚至一到清晨就跑厕所，像生物钟一样准时，平时也有可能随时感觉肚子不舒服，马上要找厕所拉肚子，对生活、工作造成了很大的困扰，吃药检查又没什么好办法。

常年拉肚子，对生活、工作影响很大，一般中医认为脾肾阳虚

这种情况西医认为是慢性腹泻的一种症状，其本身并不是病因，可以由其他多种病因引起，如慢性结肠炎、肠结核、过敏性肠炎、肠功能紊乱等。更多的是用益生菌调节肠道菌群，或是针地性的抗菌，抗病毒来治疗，实际效果并不大，而且反反复复。

中医认为此种情况为五更泄，清晨五更时即泄。每天早晨天末亮之前即肠鸣泄泻，故名"晨泄"。致病原因主要是肾阳虚，命火不足，不能温养脾胃，故又名"肾泄"。又名五更泻，多因脾肾阳虚所致。

病人腹泻具有明确的时间性，也就是在清晨时间，也叫五更，也就是现在所说的凌晨三点到五点的时候。主要症状是肠鸣脐痛，泄后痛减，大便稀薄，混杂不消食物，形寒肢冷，四肢不温，腰膝酸冷，疲乏无力，小便清长，夜尿频多。舌质淡，舌体胖、多有齿印。

中医针对五更泄，治疗五更泻的首选药物是"四神丸"

四神丸为固涩剂，具有温肾散寒，涩肠止泻之功效。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣组成。

方中补骨脂补命火，散寒邪，为君药；吴茱萸温中散寒，肉豆蔻温暖脾胃，涩肠止泻，均为臣药；五味子收敛固涩，是为佐药；生姜暖胃散寒，大枣补益脾胃，同为使药。共成温肾暖脾，涩肠止泻之功。

四神丸方中诸药合用,俾火旺土强,肾泄自愈。方名“四神”,正如《绛雪园古方选注》所说:“四种之药,治肾泄有神功也。

有诗为证：

四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般需，

大枣百枚姜八两，五更肾泻火衰扶

真实案例：某男，年过四十，近几年来早上四五点钟必上厕所，长年大便不成形，后经中医推荐服用中成药四神丸，当晚服用，第二天清晨即有明显效果。后来又了解有饭后或硬食后腹泻，并有怕冷和胃溃疡病史，故与附子理中丸合用，效果非常好，患者用西医方法治疗多年，花费巨大，都没这么好的效果。

常年腹泻最好先做肠检查，如果无问题再做治疗

中医认为,此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除了吃药治疗外，更应注重腹部保暖、忌食生冷食物外,适当食疗亦可收到满意效果。

四神丸十日为一个疗程，如果效果不错可再加服一个疗程巩固，考虑到同时脾虚的情况可同时服用健脾药物。