暑期孩子健康关爱计划——学生包皮整形术

暑期，除了各种补习，小男孩们的暑假还有另一项头等大事，那就是“割包皮”，下面我就将针对家长们非常关心的儿童包皮手术相关问题，进行逐一解答。

一、包皮的危害

1、包皮过长、包茎会影响阴茎的生长发育

如果不做手术，孩子的阴茎一直被过长的包皮“呵护”着，随着孩子年龄的增大，被包皮保护着的龟头得不到外界本应该有的刺激，可能会导致青春期过后阴茎头部、冠状沟部的粗细较正常孩子的偏小，继而可能会影响未来的某些方面的生活体验。

2、包皮过长、包茎会导致排尿不适

正如上述所说，包皮过长、包茎的小孩，有时候排尿时会在头部鼓起一块，这就是包皮口狭小的典型临床表现。很多心细的家长还会发现，自家小孩排尿的尿线细，排尿后还容易滴沥，感觉总也尿不干净，这些残存的尿液积聚在包皮和龟头之间，很容易引起包皮龟头炎，甚至引起尿路感染。

3、包皮过长、包茎会引起包皮垢

包皮过长、包茎如果没有得到及时的清洁，那么就会在孩子的包皮内形成包皮垢。小孩的包皮菲薄，所以有时候隔着包皮我们能隐约看到白色的污垢，甚至用手能摸到包皮下很多小硬块，这些都是包皮垢。

4、包皮过长会引起包皮嵌顿

很多孩子在家长的教导下，每天洗澡时很听话的上翻包皮清洗里面的污垢。这其中，有一些孩子会发现上翻包皮后，包皮不能自己回到原来的位置，就像是孙悟空的“紧箍咒”一样，牢牢地掐在了龟头下方。不一会，嵌顿的包皮开始水肿，不能用手触摸，刚摸一下就疼的厉害。这就是包皮嵌顿。如果出现这种情况，建议尽早来医院手法复位，同时也建议尽早切除多余的包皮，反之嵌顿的再次发生。

二、包茎和包皮过长都需要手术吗？

不是所有包茎和包皮过长都需要手术，有些是生长发育的正常状态。比如刚出生的男孩都是包茎状态，3岁以下的包茎也是正常现象。到了3-5岁左右时，多数包皮就能上翻，称之为包皮过长，如果无感染及并发症不急于手术，如果不能完全上翻，称之为包茎，或排尿困难，小便时包皮经常鼓个包，反复感染，就需要手术了。

三、暑期割包皮的好处

暑假是少年儿童进行包皮手术的最佳时机，一方面，暑假时间长，孩子术后可以好好休养（约2-3周）；另一方面，夏季穿着较少，术后护理更简单方便。 重点是：术后即可下地走路！术后即可下地走路！三周后就能正常进行体育活动！因此，暑假割包皮真是天时地利人和呀！

四、什么情况下需要手术及手术方式？

1、包皮口因反复感染形成纤维性狭窄环，包皮无法完全上翻致后天性包茎,导致包皮炎龟头炎反复发作。

2、包皮口重度狭窄导致排尿困难的。

3、先天性包茎，包皮不能够完全退缩,显露阴茎头,通过保守治疗效果不理想的。

4、包皮手术一般需要在8岁左右,不需要通过全身麻醉进行手术的时候再考虑手术比较好。但如果是先天性包茎、因包皮过长导致尿路感染、龟头包皮炎反复发作的可以考虑早期手术治疗。

5、包皮手术的方式主要有：包皮环切、切闭吻合器等。临床应用最广泛的是包皮环切术。

包皮环切的优点：包皮环切术是指用将阴茎上面多余的包皮切除，手术后使阴茎头自然显露，从而降低泌尿系感染尤其是包皮感染、阴茎头炎、包皮炎的发生率，成年后也可提高性生活的质量，减少阴茎癌的发病率，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。

6、麻醉方式的选择，一般配合度较好的小朋友可局麻（阴茎背神经阻滞麻醉）下手术治疗（平均年龄大于8岁配合度较好，＜8岁建议延迟手术）；手术时间约20-30分钟，手术时间短，麻醉对小朋友没有影响。