红斑狼疮真的存在吗？

大家好，关于红斑狼疮真的存在吗？很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于的知识，希望对各位有所帮助！

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揭开药物引起的狼疮之谜

药物性狼疮是指因服用某些药物而引起的狼疮样综合征。顾名思义，某些特定药物可能会导致原本正常的身体突然出现与狼疮患者类似的症状。

然而，药物性狼疮与原发性狼疮在流行病学和临床方面存在差异：

药物性狼疮的症状较狼疮轻，一般无粘膜溃疡或蝴蝶状红斑。男女之间药物性狼疮的发病率差异并不像狼疮那样显着。狼疮更容易发生在育龄妇女身上，而药物性狼疮不仅仅由某种药物引起。诱发多发生于女性和青少年，而其他药物性狼疮多发生于老年人；药物性狼疮具有高度可逆性，停药后一般可治愈。与SLE类似，药物性狼疮的发生也与遗传因素有关。已确定的危险因素包括慢性乙酰化体质、HLA-DR4基因型、HLA-DR0310基因型和补体C4无效等位基因。这些危险因素与特定药物的特定特性相结合，影响药物性狼疮患者的行为。

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药物性狼疮的“元凶”

目前已知可诱发药物性狼疮的药物有80余种，其特点及药物性狼疮的临床特点各不相同。

根据药物的作用机制，我们可以将这些药物分为抗癫痫药、抗心律失常药、抗抑郁药、抗高血压药、肿瘤坏死因子（TNF-）拮抗剂、其他抗风湿药、抗结核药、抗生素、抗真菌药、干扰素药物、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、质子泵抑制剂和口服避孕药。

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您可以采取以下措施来应对药物引起的狼疮

药物性狼疮的治疗基础是停止触发药物。

对于药物引起的皮肤红斑狼疮样症状的患者，一般停药几周后症状即可缓解，无需特殊治疗。个别患者在停药的基础上需要外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂治疗。

对于有药物性系统性红斑狼疮样表现的患者，药物性狼疮一旦引起全身多系统损害，治疗原则与SLE相同。非甾体抗炎药只能控制关节和肌肉症状；对于难治性病例或浆膜炎患者，可采用小剂量类固醇短期治疗；对于器官损伤严重的患者，应给予类固醇休克。甚至采用免疫净化等治疗，并将上述治疗与环磷酰胺治疗相结合，积极控制病情。

随着越来越多的药物种类广泛应用于临床，药源性疾病越来越受到人们的关注。药物性狼疮并不罕见，值得大家关注。可诱发药物性狼疮的药物较多，临床表现多样，诊断困难。同时也容易干扰SLE的真实诊断。那么除了药物性狼疮之外，还有哪些疾病会导致SLE被误诊呢？

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容易与SLE混淆的疾病

与大多数疾病不同，SLE作为一种免疫疾病，可引起多个器官的异常。这些异常与常见疾病的表现相似。这不仅增加了医生诊断的难度，也容易造成患者的轻视、懈怠和拖延。医疗条件。

1.皮肌炎

皮肌炎患者面部的特征性皮损是双上眼睑出现暗紫红色水肿斑。有时可出现在整个眶周区域，但双颊也可见对称性红斑，有时伴有系统性红斑狼疮。脸上的蝴蝶红斑很难识别。

2.肾病综合征和肾小球肾炎

有些狼疮症状仅在疾病早期表现出肾炎，而没有狼疮的其他特征，因此很难识别。即使是肾组织活检也很难区分是单纯性肾病综合征、肾小球肾炎还是狼疮肾。需根据狼疮特异性免疫指标及其他临床表现综合判断。

3.结缔组织疾病

由于免疫反应和炎症反应而发生在疏松结缔组织中的一类疾病，狭义上称为结缔组织病。这类疾病很容易与系统性红斑狼疮混淆。主要包括药物性狼疮、类风湿性关节炎和系统性硬皮病。和成人斯蒂尔病。

类风湿性关节炎：类风湿性关节炎的特点是手腕、掌指和近端指间关节对称性炎症和疼痛。常伴有关节畸形、晨僵时间延长、类风湿因子滴度高等症状。

SLE常有面部皮肤损害、口腔溃疡、肾脏损害、Sm抗体、抗ds-DNA抗体阳性、ANA阳性，无关节畸形症状。

系统性硬皮病：雷诺现象是秋冬季SLE患者常见的并发症，需与早期系统性硬皮病患者鉴别。然而，狼疮患者的雷诺现象主要是由血管炎引起的血管管腔狭窄引起的。经过糖皮质激素等治疗后，雷诺现象可减轻或消失。

在系统性硬皮病患者中，即使治疗后雷诺现象也不会消失。

成人斯蒂尔氏病：由于本病有发热和关节炎，需与红斑狼疮相鉴别。但本病发热时常伴有皮疹，最常见的皮疹是豆子或花生大小的红色风团状皮疹，主要分布在胸部和四肢近端。此外，还会出现脏器异常症状，如肝、脾、淋巴结肿大、血液中白细胞和中性粒细胞增多、骨髓穿刺发现感染性骨髓但血培养阴性、血清铁蛋白升高等异常。