铁蛋白这个指标在很多医院都将其放在一些肿瘤标志物组套中,肿瘤科门诊经常能遇到体检病人拿着化验单咨询,升高一点就惊慌失措的以为患了癌症,毕竟这个名字比较吓人,肿瘤标志物嘛,肯定与肿瘤有关嘛,这是老百姓普遍认为的。
其实肿瘤标志物普遍特异性不高,在以前的文章里也讲过癌胚抗原、CA125、CA199等标志物轻度升高,并不代表就患了肿瘤,很多良性病变也会有一定程度升高。在所有的肿瘤标志物中,只有AFP(甲胎蛋白)和PSA(前列腺癌特意性抗原)具有比较高的价值,对肝癌和前列腺癌诊断意义比较重大。即便这两个特异性抗原,在某些良性病变中,比如肝炎、肝硬化或者前列腺炎、前列腺增生等也会轻度升高。所以说肿瘤标志物只是其他检查的辅助检查手段,所有的数值只有有限的参考价值,高一点不代表就患癌了,不高也不能排除患癌,因为很多癌症病人甚至晚期病人肿瘤标志物都是正常范围的。
相比较以上的肿瘤标志物,铁蛋白这个指标特异性和敏感性就更差了,还容易出现检验的误差。铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白。血清铁蛋白主要是检查体内铁缺乏的一个指标。肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病(急慢性肝炎、肝硬化)时可造成血清铁蛋白升高。另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。铁蛋白升高还可见于细菌或病毒感染、自身免疫性疾病、急性心梗、溶血性贫血、再生障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、白血病、过多输血等等。由此可见,虽然部分肿瘤有可能会引起铁蛋白升高,但铁蛋白与炎症、肝病、血液病的关系更大。另外,铁蛋白指标还可能受饮食的影响而检测不准确。铁蛋白通常以400ng/ml作为正常上限,如果明显高于这个数值,可以多次复查,动态观察是否有升高趋势。如果体检中单纯这一项升高,不必过分担忧癌症的可能。
在肿瘤的筛查中,肿瘤标志物所起的作用不是没有,但比较有限。肿瘤筛查中,有针对性的检查更重要,比如针对乳腺癌的钼靶片检查,针对宫颈癌的宫颈刮片、细胞学检查,针对消化道肿瘤的胃肠镜检查,针对肺癌的低剂量螺旋CT检查等等。单纯的一项化验指标轻度异常的话是不能盲目的诊断为某种疾病的,必须结合其它相关检查和临床症状和查体才能做出判断。
用户评论
我一直想了解铁蛋白这种肿瘤标志物的含义,这个博文解释得非常清楚!原来铁蛋白水平高不一定就是恶性肿瘤,有很多其他病因也可能导致。看来需要结合其他指标和临床症状才能准确诊断。
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我前段时间做检查发现铁蛋白值偏高,看了你的文章之后压力好一点,原來不是一定就是癌症啊!感觉医生说的那些诊断标准还是很有参考价值的。
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写得真详细,把我对肿瘤标记物中的铁蛋白这方面的认知都扩展了。之前只知道这个指标和癌症有关,现在明白了它还有其他作用,而且高值也不一定是恶性病灶。
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我是医药专业学生,看了你写的博文很有帮助!补充了几点我课本上学到的知识,很客观地解释了各种可能导致铁蛋白水平升高的原因。 不过对于具体的诊断还是要根据患者的整体情况综合判断吧。
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我感觉文章有点误导性,只说铁蛋白高不一定就是癌症,但这让人更焦虑,毕竟谁也不希望自己身体有问题。其实应该突出明确的诊断方法和标准,而不是模糊化地暗示各种可能性。
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我觉得作者分析得很到位,确实不能单纯由单一指标结果判断疾病性质,还需要综合考虑病史、症状、影像学检查等多种因素。但还是要强调及时就医的重要性!
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我最近去医院检查发现铁蛋白偏高,医生说可能是肝脏问题。看了这篇文章后感觉更安心了,原来铁蛋白高也不一定是癌症啊,看来应该多了解一些医学方面的知识,不要过度恐慌。
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文章写的真好!清晰地解释了铁蛋白的作用以及什么情况下它会升高等情况,让我对肿瘤标记物有了更深入的理解。这篇文章对我来说就像一个科普指南一样!
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很多人都只关注一些热门的肿瘤标志物,像CA125、CEA等等。忽略了其它指标的重要价值。铁蛋白虽然不直接指示癌症,但也提示着某些生理或病理的变化,值得重视!
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我个人的经验告诉我,有时身体出现不舒服症状的时候,即使结果显示铁蛋白正常,也不能完全安心。因为很多疾病初期并没有明显的异常指标,所以建议大家定期体检,关注自身健康状况。
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这篇文章让我对肿瘤标记物有了更全面的认识!原来除了关注常见的指标,还要了解一些其他指标的含义和作用,才能更好地理解自己的身体状态。
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很赞同文章的说法,医学诊断绝不能简单依靠单一指标。每个人的体质、生活习惯等等都会影响指标的结果,只有结合多方面因素才能做出准确判断!
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文章分析的非常透彻,让我了解了铁蛋白不仅仅是一个简单的肿瘤标志物,它还有很多其他的功能和作用。 看来需要重视科学学习医学知识,不要盲目恐慌。
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我以前从来没想过铁蛋白的作用这么复杂!看了这篇文章,感觉自己受益不少,以后再去医院检查的时候,可以更加理性地理解医生的解释!
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我觉得这篇文章写的还是不错的,简单易懂的语言就能让我很好的了解铁蛋白的含义和作用。对于那些对医学知识不熟悉的人来说很有帮助!
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作者应该继续深入探讨其他肿瘤标志物的作用机制,这样才能更有效地帮助人们理解自己的健康状况!
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希望能看到更多关于肿瘤诊断与治疗方面的科普文章,增强大众的健康意识。
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