射精带血是怎么回事？

​什么是血精症

血精症是血液与精液混合并且精液呈红色的情况。当你射精时你会注意到它，所以很多人对突然的变化感到惊讶或担心。很多情况下没有疼痛等其他症状，但精液的颜色从鲜红色到深褐色不等，有时还会混有血块。如果是深褐色，则认为出血已经过去了一段时间。精液由精子、精囊和前列腺分泌物组成，但大部分是由精囊和前列腺分泌物组成。

血精症的原因

多为特发性，经检查病因不明，多为前列腺或精囊微血管出血所致。最近，在诊断前列腺癌时，似乎很多病例实际上是在进行前列腺活检后发生的。在前列腺活检中，针头直接插入前列腺，因此如果检查后射精，就会检测到血精症。活检后会发生这样的事情，最好提前知道。大多数人无需治疗即可好转，但可能需要数周时间。其他不太常见但重要的原因包括精囊或前列腺炎症、局部循环障碍，如充血、肿瘤和泌尿生殖器官（睾丸、精囊、前列腺、尿道）结石。

诊断和治疗

如果患者主诉，诊断更容易，但如果患者将射出的精液带到肉眼观察或使用试纸进行尿液分析，则更确定。体格检查时，进行腹部、睾丸、附睾等外阴检查和直肠检查，检查前列腺或精囊有无异常。超声波也可用于检查前列腺、精囊和膀胱的状况。进行尿液分析以检查尿路感染。超声检查等发现异常，或怀疑有肿瘤时，可追加CT、MRI等影像学检查。此外，中老年人还会抽血检测一种叫做 PSA 的肿瘤标记物，以检查是否患有前列腺癌。

大多数特发性症状无需治疗即可自发消退，但颜色完全恢复正常可能需要数周时间。如果鲜红色的出血持续存在，可以对症使用止血剂，如果有潜在的感染或炎症如前列腺炎和其他症状如疼痛，可以使用抗生素或消炎药。如果发现明确的原因，如肿瘤或结石，将给予相应的治疗。不过也不用太担心，因为血精发现癌症的概率并不高。

给患者的建议

大多数情况下不需要特别治疗，但如果症状持续时间长，出血量增加，或者老年人容易患恶性肿瘤，建议去看泌尿科医生。如果你比较年轻，患有血精症不会对你的伴侣造成伤害，但你应该使用避孕套或禁欲一段时间，让你的内生殖器得到休息。