如果因病毒感染而发烧，对乙酰氨基酚和布洛芬哪种退烧效果更好？乙酰基氨基酚

随着优化疫情防控措施的推进，很多人意识到，奥密克戎病毒虽然传染性强，但致病性已大大降低，大部分感染者不需要去医院，居家隔离就能自行康复。很多朋友问华仔，居家隔离期间如果发烧，常用的退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬，哪种比较好？

华子表示，两种药物相比，对乙酰氨基酚更安全，建议优先服用，如果退热效果不好可以使用布洛芬，但不建议两者同时服用。

1. 两种最常用的退热药

对乙酰氨基酚（旧称扑热息痛）与布洛芬是全球最常用的两种退热药，在药理分类上均属于非甾体抗炎药（NSAID），具有解热、镇痛作用。

二者的功效是有区别的，对乙酰氨基酚没有抗炎作用，而布洛芬有抗炎作用，所以对乙酰氨基酚主要用于感冒发烧的解热治疗，而布洛芬的镇痛作用较好。

二者相比，对乙酰氨基酚的不良反应较少，并且可以用于孕妇和幼儿；而布洛芬则禁用于孕妇及哺乳期妇女。

2. 为什么首选对乙酰氨基酚？

二者的解热作用相似，由于布洛芬具有抗炎作用，所以其镇痛作用强于对乙酰氨基酚，但布洛芬对消化道的刺激、哮喘等不良反应比对乙酰氨基酚多，因此在治疗剂量下，对乙酰氨基酚更安全。

布洛芬的抗炎作用还可能掩盖某些细菌感染的早期症状，从而延迟抗生素治疗并增加细菌感染的风险。例如，法国药品监管机构（ANSM）报告称，使用布洛芬会增加侵袭性链球菌感染的风险。

因此，用于病毒感染引起的发热时，通常首选对乙酰氨基酚，只有在有过敏或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（即“蚕豆病”）等禁忌症，或对乙酰氨基酚无效时，才使用布洛芬。

3.不建议同时或交替服用。

进行退热治疗时，可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬，不建议两者同时使用，避免不良反应累积，对身体造成损害。

临床上有研究将两种药物交替使用（每2小时交替服用），降温效果优于单药治疗，但并不增加患者的舒适度。退热治疗并不能提高机体免疫力或杀灭病毒。用药的目的是缓解症状和增加舒适度，因此两种药物交替服用没有实际意义。

因此，服药时，如果其中一种药物无效，应等待4小时以上才能换用另一种药物。

四、服药注意事项

1、注意用量：对乙酰氨基酚和布洛芬在治疗剂量下使用非常安全，但过量服用会对身体造成伤害。服药时要仔细阅读药品说明书，不要过量服用。需要注意的是，很多复方感冒药中都含有对乙酰氨基酚，注意不要混合使用，避免药物蓄积而中毒。

2、注意用药时间：对乙酰氨基酚、布洛芬长期使用不良反应发生率会增加，退热治疗一般不超过3天，镇痛治疗一般不超过5天，服药3天后发热症状无缓解，应及时就医。

3、别急着退烧：发烧是人体的一种保护机制，体温达到38.5℃后能启动免疫细胞的活性，免疫活性一旦启动能维持24小时，所以建议体温达到38.5℃后再使用退烧药物。

4、记得多喝水：服用退热药后，身体会大量出汗散热，所以一定要多喝水，避免脱水。多喝水还能促进新陈代谢和增加尿量，稀释尿液中的药物浓度，避免药物排泄过程中对肾脏造成损害。

综上所述，如果感染病毒后出现发热症状，可以先选择对乙酰氨基酚治疗，如果有禁忌症或者效果不好，再换用布洛芬。虽然两者都是非处方药（OCT），可以自行购买服用，但最好在医生或药师的指导下使用。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。