如何区分增生性疤痕与瘢痕疙瘩?
增生性瘢痕与瘢痕疙瘩,二者皮损相似,但发病机制、疗效预后有明显差异,因此掌握二者的鉴别要点,对指导治疗、判断疗效预后十分重要。那么如何鉴别二者呢?
1.增生性疤痕
1.损伤涉及真皮深层,瘢痕明显高出周围正常皮肤,局部增厚、变硬,皮损局限于损伤部位。
2.好发于关节伸侧或病变方向与皮肤张力方向垂直处。
3.早期由于毛细血管充血,疤痕表面呈现红色、潮红或紫红色,伴有瘙痒、疼痛。数月或数年后,增生性疤痕充血减轻,表面颜色变浅,疤痕逐渐变软、平整,瘙痒、疼痛减轻以至消失。
4.增生性瘢痕发生在非功能部位,一般不会造成严重的功能障碍,但关节部位的大片增生性瘢痕,由于其厚而硬的夹板作用,会阻碍关节活动,造成功能障碍。
位于关节屈曲面的增生性瘢痕,晚期可发生明显收缩,造成下颌、颈部粘连等明显的功能障碍。
5.疤痕通常在伤口愈合后一个月内形成,半年内逐渐增大,一年后逐渐缩小。
6. 它可以发生在所有肤色和种族的人群中。
7.无家族遗传倾向。
8. 切除后复发的可能性较小。
2. 瘢痕疙瘩
1、通常表现为肿块高出周围正常皮肤,并继续生长超出原损伤部位,手感较硬,弹性较差。
2.多见于耳垂、肩部、胸骨区、面部和颈部。
3.初为小而坚硬的红色丘疹,慢慢增大,呈圆形,椭圆形或不规则形,突出于皮面,向外伸展,形似蟹足,表面光滑有光泽。早期进行性皮损红肿,触痛,表面可伴有毛细血管扩张;静止期皮损颜色变浅,质地变硬,通常无自觉症状。
4.瘢痕疙瘩一般不会引起挛缩,除少数关节活动轻度受限外,一般不会引起功能障碍。
5.皮损不会自行消失,通常在疤痕形成3个月或以后,会逐渐无限增生。
6、皮肤黝黑的人罹患瘢痕疙瘩的几率明显高于皮肤白皙的人。
7、有一定的家族遗传性。根据瘢痕疙瘩的家族研究,男女性发病率无明显差异,支持常染色体显性遗传。
8.切除后复发率较高,常于手术后6个月至2年复发,需病灶内注射糖皮质激素或进行放射治疗。
02如何治疗增生性疤痕和瘢痕疙瘩?
1. 增生性疤痕治疗
增生性疤痕是常见的皮肤问题,通常出现在受伤或手术后。这些疤痕比普通疤痕更厚、更红、更明显,甚至会引起瘙痒、疼痛等不适。那么,如何治疗增生性疤痕呢?
1、红外线治疗:通过高温,促进组织再生,改善血液循环,从而消除疤痕。
2、激光治疗:激光可以精准去除疤痕表面的角质层,同时促进胶原蛋白的合成,使疤痕变得柔软、光滑。
3.手术治疗:对于比较严重的增生性疤痕,可以采用手术切除进行治疗,此方法虽然效果好,但需要注意术后的恢复。
4、药物治疗:市面上有一些药物可以改善增生性疤痕,比如硅胶、维生素E等,但使用药物时应遵照医生的建议,避免产生副作用。
最后,要注意日常护理,保持患处清洁卫生,勤换药,避免撕扯疤痕,都可以帮助疤痕更快愈合。
2. 瘢痕疙瘩该如何治疗?
瘢痕疙瘩的治疗需要综合考虑患者的年龄、瘢痕疙瘩的性质、大小、解剖位置和分布情况、有无感染灶及对功能的影响情况、患者自身的诉求等多种因素,制定适合患者情况的治疗方案。
1. 瘢痕疙瘩的保守治疗
药物治疗或外用制剂,包括各种软膏,如硅凝胶制剂、肝素制剂或隔膜。效果不是很理想,可以促进软化、止痒,但不能改变疤痕的质地。
2. 瘢痕疙瘩的药物治疗
常见药物:糖皮质激素、维拉帕米、咪喹莫特等。
1、糖皮质激素:外用或局部注射,可使病理性疤痕萎缩,减少创面胶原和粘多糖的生成,减轻疤痕炎症,改善外观。
2.抗肿瘤药物:如5-FU,其原本是一种用于化疗的细胞周期特异性药物,但临床应用5-FU治疗瘢痕疙瘩有一定效果。
3.钙通道阻滞剂:如维拉帕米,可作用于细胞膜上的钙离子通道,抑制胶原和胶原酶的生成,从而抑制瘢痕疙瘩的增生。
4.免疫调节剂:如咪喹莫特,其一方面可诱导IFN-α、IL-12等细胞因子的合成,促进机体的获得性免疫;另一方面,咪喹莫特可改变凋亡基因的表达,促进瘢痕细胞凋亡,从而促进瘢痕疙瘩的消退。
5.其他:如A型肉毒毒素、粘多糖多硫酸盐(喜疗妥)、肝素钠、洋葱毒素、喹吖啶酮等药物,可降低瘢痕疙瘩内胶原含量,减少瘢痕体积,也可用于治疗瘢痕疙瘩,但其疗效及在瘢痕治疗中的作用尚需进一步开展高质量的临床研究来评估。
3. 瘢痕疙瘩的手术治疗
手术切除瘢痕疙瘩可给患者心理或生理上的安慰,为后续其他治疗创造条件,但复发率较高,可达50%以上,因此临床上常与压力疗法、放射疗法、局部注射等方法联合使用。
其他治疗
激光治疗:如二氧化碳点阵激光,与药物注射相结合可达到协同作用,点阵激光可以促进药物扩散和胶原蛋白降解。
用户评论
刚看到这个标题好激动,我正苦于自己身上一个很大的瘢痕疙瘩!看了这篇文章希望可以帮我搞清楚到底是什么鬼东西,能不能治好也挺想知道的。我从小就比较容易出痕迹,很多轻微的手部擦伤最后都变成raised scar,特别影响美观啊。
有6位网友表示赞同!
我也是容易长瘢痕疙瘩的人,以前去看皮肤科医生说是增生性疤痕,还开了一些药膏回来用,结果没见什么效果,反而越长越大。这篇文章说到的鉴别方法很有帮助!我得赶紧去看看自己是不是真的瘢痕疙瘩,如果真的是的话到底怎么样治疗才能恢复光滑肌肤呢!
有19位网友表示赞同!
这个标题太符合我的需求了!我最近发现肩膀上冒出一块凸起的东西,摸起来还挺硬的,有点像增生性疤痕的感觉,但是又不一样。文章里提到的方法可以帮助我在没有咨询医生的前提下先自己判断一下到底是什么情况。希望这篇文章能详细讲解一些治疗方案吧,毕竟我的心理压力越来越大了
有10位网友表示赞同!
对瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的区别还挺感兴趣,我之前以为它们是一样的东西,没想到差别挺大的。看来要好好学习一下鉴别方法,避免去医院治疗了还不知道自己是什么病呢!
有12位网友表示赞同!
文章标题写的挺直接的,但我觉得有些词语不太懂,“增生性皮肤”是什么意思?是比皮肤更厚的组织吗?需要有人详细解释一下这个概念。
有9位网友表示赞同!
这篇文章看起来很有用诶,我的脸颊上有个明显的瘢痕疙瘩,它让我很难受。希望文章能具体讲讲有哪些治疗方式,比如药物、激光或手术等等,以及它们的优缺点,这样我才能更好地做出选择!
有17位网友表示赞同!
看了标题,感觉这篇文章挺专业,好像懂一些医学知识似的,希望能清晰地解释一下瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的区别,然后给出靠谱的治疗方法。我很担心这个情况会影响到我的生活质量啊。
有14位网友表示赞同!
哎!我也很困扰这个问题,之前试过很多方法都没效果。文章里说这两种疤痕都属于结缔组织增生的表现,可是具体的治疗方案我还没找到能解决问题的。希望文章能详细解释一下不同类型的瘢痕疙瘩应该如何干预?
有6位网友表示赞同!
我一直以为我长的是增生性疤痕,看了这篇文章才发现是瘢痕疙瘩!其实区别还挺大的吗?那我的这个疾病该怎么治疗好呢? 希望文章后续会有具体的指导措施。
有17位网友表示赞同!
写这篇文章的人对专业术语掌握得真好!只是对我来说,还是有点看不懂那些复杂的医疗名词和诊断标准。我希望可以更直观地讲解一下差异在哪儿,以及给一些简单的可操作的治疗方法。
有12位网友表示赞同!
我以前不小心烫伤了手臂,留下了比较大的疤痕,摸起来比周围皮肤凸起很多。现在越来越担心它是瘢痕疙瘩,影响外貌和健康。希望这篇文章能详细介绍如何通过日常生活护理或其他方法改善这种情况。
有11位网友表示赞同!
关于治疗的方法,我个人觉得还是医生诊断更可靠一些。文章里提到的那些药物、激光手术等等,都听起来很复杂,需要专业的医师指导才能确保安全有效。我打算去正规医院详细咨询一下,希望能找到最佳的治疗方案!
有17位网友表示赞同!
瘢痕疙瘩和增生性瘢痕真的很容易让人误解,他们长得几乎一模一样。希望文章能够清晰地解释它们之间的区别,让我能更好地理解自己的皮肤问题。我准备去搜集更多资料后,再咨询医生!
有14位网友表示赞同!
这篇文章写的真棒! 终于找到了一些关于这些疤痕的知识了! 以前从来没了解过增生性皮肤是什么意思,现在好像懂一点了。不过我还是想知道治疗方法有哪些,比如激光手术的效果怎么样?有没有其他更温和的方法?
有8位网友表示赞同!
我小时候摔倒的时候胳膊上受伤留下了很大的瘢痕疙瘩。长大后一直在找一些方法去淡化它,看了这篇文章感觉很有用,希望能够通过了解它的原因和治疗方法来改善我的皮肤问题!
有20位网友表示赞同!
我也想了解一下瘢痕疙瘩的治疗方法!我家的朋友好像就长了这个,一直苦恼着。这篇文章看起来很专业,希望能有更多关于治疗方案的详细介绍,这样可以更好地帮助她解决这个问题!
有6位网友表示赞同!
看了文章标题我就想知道是不是那种皮肤比较粗糙的疤痕?增生性皮肤是哪种情况呢?我以前就觉得我的皮肤感觉有点不一样啊。
有16位网友表示赞同!