如何服用肠溶阿司匹林片阿司匹林的肠溶片

肠溶阿司匹林片是心脑血管疾病一级和二级预防的基本药物。

它价廉物美，受众面广，有好处也有副作用。

每次我去诊所，我总会一百遍地解释如何服用 Bayas。

今天我来分享一些科学知识。大家听好了，我只说一次。

我应该饭后服用还是空腹服用？

这主要是为了减少阿司匹林对胃的损害。

阿司匹林引起胃肠道出血的主要机制有两种：

1.阿司匹林对胃肠黏膜的直接损害；

2、阿司匹林可抑制环氧合酶（COX）活性，减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成，减少血栓素A2的合成，使血小板的聚集能力降低，易引起胃出血。

普通药片：饭后服用，以使阿司匹林与食物混合，减少对胃粘膜的直接损害。

肠溶片（你问的那个拜耳的）：饭前服用。空腹时胃内酸性环境强，肠溶衣不易溶解，胃排空快，在胃内停留时间短，可以减少药物对胃黏膜的损伤。

由于肠溶片有包衣，只有在碱性环境下才能溶解，而胃是酸性的，所以只有在肠道碱性环境下才能释放，这样可以减少对胃的直接刺激。但并不代表药物在胃中完全不释放，药典要求在胃中释放的药物量小于10%才算合格，也就是说胃中仍有少量药物释放。但如果饭后服用，食物会稀释胃酸，导致胃内pH值升高，从而加速药物在胃中的分解。再加上药物与食物混合，延迟了药物在胃中的排空时间，释放量就更多了。

对于有合并胃肠道副作用的患者，可同时使用胃粘膜保护剂或质子泵抑制剂。

早上吃还是睡前吃？

患者经常会问，阿司匹林是早上吃好还是晚上吃好，其实对于这个问题，专家们并没有统一的定论。

专家认为，长期服用阿司匹林的疗效是持续的，早用与晚用并无太大差别，关键在于坚持。凡符合服用阿司匹林指征、使用期间没有出现胃肠道出血、哮喘发作等副作用的患者，只要能耐受，就需要长期服用。