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恢复期要注意什么?最新官方指导→注意要点

新型冠状病毒感染者康复期要注意什么?如何进行自身健康管理?北京市卫健委印发《新型冠状病毒感染者康复期健康管理专家指南(第一版)》。一起来了解一下↓↓↓

1.适用人群

根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第九版)》和专家建议,当新型冠状病毒感染者符合以下任何一条,且其他症状明显好转,即进入恢复期:1.连续两次核酸检测阴性,Ct值≥35;2.连续三天抗原检测结果阴性;3.完成7天居家隔离,在未使用退烧药的情况下,发热症状消退24小时以上。

2. 恢复期主要健康问题及康复建议

根据世界卫生组织《新冠肺炎个人康复指南》,结合临床观察和人群调查,目前新冠肺炎感染恢复期人群主要存在以下健康问题:呼吸困难、身体活动和运动受限、体力下降和疲劳、声音嘶哑和咳嗽、吞咽问题、嗅觉和味觉问题、焦虑、抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。

呼吸困难(气短)

感染 COVID-19 后,呼吸困难很常见。针对呼吸困难的建议:可以尝试各种缓解呼吸困难的姿势,看看哪种有效。俯卧位:平躺在腹部(俯卧)有助于缓解呼吸困难;前倾坐姿:坐在桌边,从腰部向前倾,头和颈靠在桌面上的枕头上,双臂放在桌子上,或者坐在椅子上,身体前倾,双臂放在膝盖或椅子扶手上;前倾站姿:站姿,身体前倾,躺在窗台或其他稳定的支撑面上;后倾站姿:背靠墙壁,双手放在身体两侧,双脚离墙约 30 厘米,双腿分开。此外,注意以下需要立即就医的情况:轻度活动后出现非常明显的呼吸困难,采用任何缓解呼吸困难的姿势都无法改善;静止不动时呼吸困难程度发生变化,采用任何呼吸控制技术都无法改善; 在某些姿势、活动或锻炼期间出现胸痛、心跳加速或头晕;面部、手臂和腿部无力,尤其是身体一侧。

咳嗽

咳嗽是机体重要的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物及有害因素。咳嗽治疗建议:一般轻微咳嗽不需要治疗,如果痰多或痰难以咳出,可以服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、尤加利柠檬蒎烯胶囊、羧甲司坦等祛痰药。如果咳嗽以干咳为主,可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。中医上如果伴有咽喉疼痛或咳嗽(特别是干咳),无其他症状,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮,以化热生津、润肺止咳为主,也可以采用刮痧等中药外治。 如果咳嗽剧烈,影响日常工作或睡眠,或持续时间超过3周,建议去医院就诊。

疲劳

感觉乏力或倦怠,休息后症状无明显缓解,是新冠肺炎感染恢复期最常见的症状。针对乏力的建议:保持规律的日常生活节奏,确定活动轻重缓急,合理安排工作计划。症状较轻,没有呼吸困难,可在常规治疗基础疾病的同时,适当给予补气药物治疗,如百合、桔梗等药物,以补肺气、行气。如呼吸困难无法缓解,要及时去医院就医。可采用泡洗等中药外治法。取生姜3片(约一元硬币大小),加入艾绒5克、食盐5克,煮沸10分钟,加水至踝关节以上处,控制温度在40-43℃,保持此温度30分钟左右,每日1次。 以微汗为宜,不宜大汗淋漓。有心脏病者,浸泡时间需减半,且不可过久。如呼吸困难不能缓解,应及时去医院就医。

失眠

在新冠肺炎感染恢复过程中,可能会出现入睡困难、睡眠时间短、睡眠浅、多梦等症状。失眠建议:睡觉和起床时间要规律。确保周围环境没有干扰,例如过多的光线或噪音;尽量在睡前一小时停止使用手机、平板电脑等电子设备;尽量减少尼古丁(如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入;尝试有助于入睡的放松技巧,例如冥想、正念减压疗法、正念或沐浴、香薰、太极、瑜伽和音乐。也可以使用中药泡洗。

疼痛

新冠病毒感染及恢复期,常出现骨关节痛、肌肉酸痛、咽喉痛等疼痛症状。疼痛问题建议:对于关节、肌肉或全身疼痛,可随餐服用扑热息痛或布洛芬等止痛药。对于咽喉痛,可使用金喉健、薄荷含片等药物。良好的睡眠有助于缓解疼痛症状。听轻松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛。调整日常活动节奏是控制疼痛的关键之一。也可采用热敷、刮痧等中药外治法。如有明显胸痛症状,应及时去医疗机构就诊。

心悸

在新冠肺炎感染恢复期,部分患者会出现心慌、心悸等症状,此时建议注意休息,调整作息,保证充足睡眠。同时要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,提高机体抗病能力。如果心悸症状明显,每分钟心跳持续超过100次而低于60次,或出现心律不齐,需警惕病毒性心肌炎的发生,建议及时去医院检查,找出原因,采取措施。

声音问题

要注意什么_注意要点_注意要点英文

COVID-19 感染可引起喉咙痛、刺激性咳嗽和喉咙有痰的感觉,需要经常清嗓。还可能出现声音微弱、喘息或嘶哑,尤其是在医院使用呼吸机后。声音问题的建议:保持水分充足,全天多次少量饮水,以保持声音尽可能正常。不要用力发声。不要用耳语说话,因为这会拉伤声带,尽量不要大声说话或大喊大叫。吸入蒸汽(用一杯开水,头上盖一条毛巾)10-15 分钟,可缓解干燥并滋润声道。建议戒烟。

吞咽问题

如果您吞咽食物和饮料有困难,可能是吞咽肌肉无力。吞咽困难的提示:进食和饮水时要坐直。切勿躺着进食或饮水。进食后至少 30 分钟内保持直立(坐、站、走)。尝试不同质地的食物。选择较软、较滑或较湿润的食物,或将固体食物切成很小的块。慢慢咀嚼食物,不要狼吞虎咽。进食或饮水时要专心。尽量选择安静的地方进食。避免边吃边喝。进食或饮水前确保嘴里没有食物。必要时吞咽一次。如果吃饱饭后感到疲倦,请全天少食多餐。刷牙和喝水保持口腔清洁。如果进食或饮水时咳嗽或窒息,请咨询医疗保健提供者,因为食物或饮料可能已进入您的肺部。

嗅觉和味觉下降

如果您失去嗅觉或味觉,请尝试以下方法:每天刷牙两次,确保口腔卫生。进行嗅觉训练,包括每天闻两次柠檬、玫瑰、丁香或桉树,每次 20 秒。尝试在食物中添加草药和香料,例如柠檬汁和新鲜草药。大多数失去嗅觉和味觉的人在感染 COVID-19 后一个月内就会康复。

3.恢复期心理调节与营养支持

恢复期的心理调整

在新冠肺炎感染和康复过程中,感到恐惧、紧张、焦虑是正常的,不必过度紧张。克服恐惧、紧张、焦虑可以从以下几个方面入手:

恢复期间的营养支持

可以少食多餐,注意定时定量进食,食物多样、合理搭配。保持食物种类多样,注意荤素搭配、粗细搭配;多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、奶类、谷类;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,最好以鱼、虾、禽、瘦肉为主,少吃肥肉,饮食清淡不油腻。避免吃辛辣刺激性食物、煎炸油腻食物。保证喝水量,最好是白开水,少喝或不喝含糖饮料。

合理运用药食同源食疗。结合冬季气候特点,建议采用雪梨罗汉果水、玉米须陈皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱姜汤、梨汤、山药冬瓜莲子粥、薏米茯苓山药粥等中药食疗。

4.日常生活注意事项

新冠肺炎感染恢复期,虽然核酸、抗原检测结果已转阴,但机体尚未恢复到发病前水平,需要1-2周甚至更长时间才能完全缓解。此阶段应按照循序渐进、量力而行的原则,做好个人防护、日常生活、日常活动和运动、恢复工作等,逐步恢复正常。

日常生活注意事项

日常运动注意事项

重返工作岗位须知

5. 家庭消毒建议

新冠肺炎感染者进入恢复期后,应加强室内通风,在保持清洁卫生的基础上,对重点区域及使用过的物品进行消毒,消毒方式以日光照射、热力等物理消毒法为主,可使用化学消毒剂擦拭家居环境表面,家庭消毒可使用含氯消毒剂、季铵盐消毒剂、手消毒剂等消毒剂,也可使用酒精或季铵盐消毒湿巾。

不同物体的消毒方法