过敏性皮肤病是皮肤科的常见病、多发病,也就是人群中普遍存在的过敏反应。其中一种就是荨麻疹,也就是老百姓俗称的风疹、米粒疹,发病率最高,文献报道发病率为23%。但在生活中,长出扁平的痘痘过一段时间就会自行消退,或者运动出汗被冷风吹到,或者洗澡后起疹,或者皮肤被抓破出现红线,这些没有治疗的病例都算上,皮肤科高主任认为在一般人群中可以达到80%。荨麻疹是什么原因引起的?荨麻疹长什么样?荨麻疹会传染吗?荨麻疹怎么才能快速止痒?有根治吗?荨麻疹不治疗能自愈吗?荨麻疹的危害有哪些等问题? 皮肤科高主任在自媒体平台直播,医生教大家如何正确防护。
荨麻疹
什么是荨麻疹?这个问题大家都会关注,这是我们皮肤科的概念。荨麻疹就是俗称的风疹块、荨麻疹(名字和荨麻疹类似,但不是同一种疾病),是由各种因素引起皮肤黏膜血管暂时性炎性充血、大量液体渗出,导致局部水肿性损伤,皮肤出现红色或白色风团或红斑、水肿样表现,一般在2小时内出现、消失较快,有剧烈瘙痒,容易出现发热、腹痛、腹泻或其他全身症状,严重者可引起喉头水肿、过敏性休克,严重者可导致窒息死亡。分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管性水肿和丘疹性荨麻疹。
荨麻疹是什么样子的?
皮肤出现荨麻疹,各种因素引起皮肤黏膜血管暂时性炎性充血、大量液体渗出,造成局部水肿性损伤,出现红斑、风团,出现快、消退快,伴有剧烈瘙痒。严重者可引起发热、腹痛、腹泻或窒息,严重者可引起喉头水肿、过敏性休克,人可因呼吸困难窒息死亡。如遇此种情况,应立即去医院急诊抢救。
什么原因导致荨麻疹?
荨麻疹是皮肤科的常见病,门诊时,很多确诊为荨麻疹的患者都会问我,荨麻疹是什么原因引起的,也有人会问,自己怎么会突然得荨麻疹,荨麻疹是什么原因引起的,皮肤科高主任都会被问到这些问题。
荨麻疹是一种过敏反应。人得荨麻疹的原因有两种,一是内因,二是外因。内因包括两个方面,一是现在的免疫体质,生活工作压力大,熬夜紧张,一些慢性病等等,都可能导致体质的改变。二是先天遗传体质,父母有过敏史,孩子过敏的几率比一般人要大,有的人在生育过程中身体也发生了变化,也可能形成先天遗传过敏体质。第二个因素就是外界过敏原,世界上所有的东西对于某个人来说都可能是一种过敏原,人一旦接触到自身的过敏原,就容易出现过敏反应,从而得荨麻疹。
虽然世界上所有的东西都可能成为过敏原,但是还是有一些比较常见的过敏原,很多人接触之后,可能会出现过敏反应,出现荨麻疹,我总结了以下10个原因,如果你是过敏体质,有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、过敏性腹泻、过敏性咽炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,注意了,这些都是你的过敏原。
皮肤荨麻疹的十大病因
1、荨麻疹的发病和饮食有一定的关系,某些食物可能是诱发因素。比如含有人工色素、防腐剂、酵母等人工添加剂的鱼、虾、海鲜、牛羊肉、罐头、腌制食品、饮料等,都可诱发荨麻疹。有时候比如吃少量的虾,可能没什么反应,如果吃的量大了,消化功能就会有反应;还有一个因素就是食物的新鲜度,如果接近腐烂,就会有很多各种微生物繁殖,也会更容易引发过敏反应。另外,过酸、过辣等刺激性食物,也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内停留时间过长,从而产生蛋白胨、多肽类物质,增加人体过敏的机会。 一些水果如草莓、芒果、荔枝、西红柿、苹果、大蒜等也会引起荨麻疹。
2.口服或静脉用药引起的荨麻疹也很常见。常见药物有:青霉素、头孢菌素、莫西沙星等;疫苗如新冠疫苗、HPV疫苗、带状疱疹疫苗等;破伤风抗毒素注射、狗咬伤、狂犬疫苗注射等也可能引起荨麻疹;增强CT等造影剂也可引起荨麻疹。
3、荨麻疹既是一种独立的疾病,又是某些疾病的皮肤表现。病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染,常可使机体反应性改变,可引起荨麻疹。寄生虫感染如肠蛔虫、蛲虫等;细菌感染如龋齿、牙槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒感染如乙肝;此外,糖尿病、甲状腺机能亢进、月经失调,甚至体内潜在的肿瘤等,均可引起荨麻疹。
4、民间俗称的风疹块、米粒疹,生活中的物理因素如冷、热、日光、摩擦、震动、压力等均可引起荨麻疹,如出汗、受凉引起的寒冷性荨麻疹、局部热性荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤抓伤、震动性荨麻疹,以及穿腰带或妇女胸罩等对皮肤造成压迫引起的压迫性荨麻疹等。
5、昆虫叮咬等动物因素可引起荨麻疹,甚至休克;因宠物对狗、猫毛过敏而患荨麻疹的人有增加的趋势,并常伴有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性哮喘发作;植物“歌唱性荨麻疹”(本病名来源)也是接触性荨麻疹的一个病因。
6、心态健康。机体抵抗力的变化也是导致慢性荨麻疹发生和加重的因素,与人的情绪或心理应激有关。精神因素 精神应激可导致体内乙酰胆碱释放,乙酰胆碱作为介质,可引起毛细血管扩张,血管通透性增加,血清渗出,形成荨麻疹。比如有的考生考试前紧张,就容易出现荨麻疹。
7.全身性疾病 荨麻疹可能是一种独立的疾病,也可能是全身性疾病的症状之一,如风湿热、类风湿性关节炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、内分泌失调等。
8、与先天遗传体质有关,如果父母有过敏史,孩子患荨麻疹等过敏性疾病的几率会更高,有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等多种过敏性疾病病史的人,荨麻疹、湿疹的发病率较高,包括先天遗传性血管性水肿。
9、吸入性过敏是荨麻疹的另一个因素,包括处在肮脏、多尘的环境中,也就是我们所说的灰尘、各种霉菌,以及春秋季节的花粉飘落季节,对花粉过敏的人也容易患荨麻疹。
10. 某些其他合成衣物可引起荨麻疹。使用消毒剂或芳香疗法药剂处理衣物也会引起荨麻疹。
荨麻疹会传染吗?
有些家庭中,几口人都得荨麻疹,来门诊就诊时,会问荨麻疹会不会传染。荨麻疹是皮肤过敏反应,且无菌性,所以荨麻疹不具有传染性。荨麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病,由各种因素引起皮肤、粘膜血管暂时性炎性充血、大量液体渗出,引起局部水肿性损伤,发生和消退快,奇痒无比,经治疗后大多很快消失,不具有传染性。
荨麻疹的危害
荨麻疹是一种过敏性皮肤病,大多发病较快,全身出现红斑、风团,会感觉奇痒无比,患者不断搔抓皮肤,导致皮肤红肿,甚至溃烂,容易导致感染其他疾病,给患者带来很大的影响和危害,严重影响患者的生活、工作、学习质量,影响生活质量。
急性荨麻疹皮疹广泛,瘙痒剧烈,使人无法正常生活和工作。若发病于呼吸道喉部、支气管,则引起喉头反复水肿,有咽喉阻塞感,气短、胸闷、呼吸困难,严重者可导致患者窒息死亡。药物性荨麻疹易出现全身表现,严重者伴有心悸、烦躁、恶心、呕吐、低血压等过敏性休克症状,危及生命安全。急性荨麻疹6周以上未治疗,或各种原因引起的慢性荨麻疹,若不及时治愈,可迁延数月甚至数年,且在晨起或睡前瘙痒感会加剧,影响人们正常生活和心理状态。 所以慢性荨麻疹一定要彻底治疗,而不是像有些医生说的任其发展,不需要治疗,最后导致严重的后果!可能会诱发其他疾病。慢性荨麻疹如果伴有消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻腹痛,胃肠功能紊乱;伴有溃疡性结肠炎、克罗恩病等。慢性荨麻疹的主要病因是免疫功能紊乱,可诱发肾炎、自身免疫性甲状腺机能亢进、系统性红斑狼疮,甚至免疫监视低下导致恶性肿瘤!还会引起育龄妇女免疫性不孕、流产!慢性荨麻疹一定要坚持治疗。
治疗荨麻疹最快的方法是什么?
急性荨麻疹瘙痒剧烈,慢性荨麻疹治愈时间较长,很多患者会问荨麻疹怎么治最快?荨麻疹吃什么药最有效,荨麻疹怎么治,荨麻疹怎么治,过敏性荨麻疹的症状及治疗方法,荨麻疹最快的祛除方法等问题。
荨麻疹是临床上常见且顽固的皮肤病,尤其是慢性荨麻疹,临床上通常将持续6周以上的荨麻疹称为慢性荨麻疹。病因涉及过敏、免疫、感染等多种因素,目前尚无特效治疗方法,部分患者需依靠抗过敏药物,如开瑞坦、西替利嗪、依巴斯汀等进行长期维持治疗。临床常规治疗主要涉及以下四个方面:
1、寻找病因:慢性荨麻疹常伴有胃炎、甲状腺机能亢进等相关疾病,尤其是胃部感染幽门螺杆菌,因此当出现症状时,应积极检查、杀菌治疗。
2.对症治疗:可选用第二代、第三代抗组胺药进行治疗,必要时可联合使用,甚至加倍剂量,但应在医生指导下使用。
3、免疫治疗:可通过复方甘草酸苷、胸腺肽、卡介苗或雷公藤等药物进行免疫治疗。
4、中医治疗:通过中医综合调理、中西医结合,很多患者可以达到临床治愈。通常一个疗程为3个月,患者要坚持治疗。
5、必要时可短期使用激素,包括口服、肌肉注射、静脉注射等,具体治疗要根据病情和自身身体状况而定。
6.严重者可住院输液治疗,同时检查过敏原,医生可随时观察病情变化,调整治疗方案,防止窒息和过敏性休克,预防继发性疾病。
7、脱敏治疗。有些情况可以到过敏科检查过敏原,有些特定的过敏原可以用脱敏治疗,疗程较长,有的人可能需要两到三年。
荨麻疹如何快速止痒
荨麻疹是以红斑、风团为主要临床表现的过敏性疾病,其症状为瘙痒明显,可给予H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂治疗,第一代、第二代H1受体拮抗剂有扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等,H2受体拮抗剂有西咪替丁等。这些药物止痒效果良好,但具体联合应用哪种药物,应到正规医院确定,临床医生应根据患者病情采取个性化治疗方案。目前效果较好的抗过敏药物有凯斯汀、三芝林、阿络齐、仙特明、开瑞坦等,大多半小时起效,可以和一些外用药物配合使用,如炉甘石洗剂,与哈西奈德溶液混合外用也是不错的选择。 当然也有一些激素类药膏,比如卤米松等。
口服和外用药物,如果瘙痒还是控制不住,可以来医院进行肌肉注射苯海拉明或者扑尔敏等抗过敏药物,以及推注葡萄糖酸钙、维生素C等,效果比较好。比较严重的话,可以肌肉注射地塞米松或者地塞米松等激素类药物。如果还比较严重的话,可以静脉注射氢化可的松或者地塞米松、甲基泼尼松龙等输液治疗。
其具体使用,需要由皮肤科医生根据患者情况决定。
荨麻疹能自愈吗?
有人认为有些轻度荨麻疹、有些慢性荨麻疹忍着就好了,那么荨麻疹不治疗能自愈吗?换句话说,荨麻疹能自愈吗?荨麻疹不治疗能自愈吗?皮肤科高主任就这些问题进行了解答:
大部分荨麻疹病例在去除引起荨麻疹的过敏原后,都会自愈。明确荨麻疹的病因,避免进一步接触过敏原,大部分患者是可以自愈的。在临床上,皮肤科医生会根据患者的情况建议检查过敏原,但过敏原有成千上万种,我们在临床上一般检查20种左右,有些特殊科室比如过敏科,检查的会更多,但不可能穷举每一种过敏原。也就是说,大多数人的过敏原是不容易被发现的,这对于荨麻疹的自愈是不现实的。另外,还有一些过敏原,比如空气中的灰尘、尘螨、花粉等,是我们无法避免的。
所以从根本上来说,提高身体素质,提高全身的免疫状态更为关键和重要,可以预防过敏、荨麻疹等,同时可以减少各种疾病的发生。
荨麻疹的注意事项
任何疾病的治疗,我们都强调预防与治疗相结合,也就是我们医生在看完病人之后,对病人进行的健康教育,都会帮助疾病尽快的痊愈,并且防止复发。那么,荨麻疹要注意哪些问题呢?
1、少吃海鲜、羊肉等食物,多吃蔬菜水果,避免喝酒和吃刺激性食物。这些不一定是过敏原,但这些食物中的蛋白质是加重过敏的因素,可能会加重荨麻疹。
2、注意休息,劳逸结合,适当运动训练,生活规律,放松精神,减轻压力。多喝水,注意保暖,保持排便通畅。保持床单被褥清洁,室内湿润。
3、不要用热毛巾敷患处,尽量少洗澡。有的患者觉得用热水洗后皮肤会舒服一些,但这只是暂时的,其实这对皮肤是一种刺激,热气会导致患者血管紧张,从而释放出更多的过敏因子,使荨麻疹加重。
4、荨麻疹俗称风疹块、米粒肿,患病期间尽量减少不必要的外出,减少接触冷空气,注意保暖,避免着凉。
5.药物治疗急性期好转后不要立即停药,应再用三天观察变化,防止复发。慢性荨麻疹需连续用药三个月以上。
6.继续来门诊就诊,在医生指导下继续治疗。
荨麻疹护理
荨麻疹在皮肤科治疗,每天护士都会对荨麻疹进行护理指导和护理操作,还有护理病历和出院后的护理说明。如果得了荨麻疹,没有住院,在家如何护理荨麻疹呢?
荨麻疹护理1:大多数人对皮肤瘙痒的本能反应是用手去抓。轻度瘙痒可能通过抓挠得到缓解,但严重的瘙痒可能无法缓解,而且越抓越痒,直到皮肤完全破溃,病情麻木。但你不知道的是,抓挠时,其实会使局部温度升高,导致血液释放更多的组胺(过敏原),从而使病情恶化。
荨麻疹护理二:有些人感觉痒了,就想用热敷或者热水洗。虽然热敷可以暂时缓解局部,但其实是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。比如有些人冬天泡温泉、泡浴缸,或者用厚棉被裹着取暖,都有可能使荨麻疹恶化。可以准备一条湿毛巾,放在冰箱里,如果痒得厉害,可以用冷毛巾敷冰,以减轻瘙痒。
荨麻疹护理三:注意饮食清淡,煎炸、油炸或辛辣刺激的食物较容易引起体内生热反应,建议多吃碱性食物,如葡萄、绿茶、海带、西红柿、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意面等。
荨麻疹护理四:生活要规律,多休息,避免劳累,适度运动,减少出汗。家中温度尽量低,湿度尽量高。
荨麻疹护理五:注意洗澡。急性期尽量不要洗澡,如果一定要洗澡,尽量保持低温度,水不要太热,也不要用沐浴露。洗澡后在浴室里呆一会儿,减少浴室内外温差,减少对皮肤的刺激。减少荨麻疹的加重。
荨麻疹护理六:病情严重时,减少户外活动,防止受冷空气影响着凉,建议穿宽松的衣服,尽量使用棉质内衣。
荨麻疹是皮肤科常见的皮肤病,也是皮肤科比较难治的皮肤病,建议在皮肤科医生的指导下来医院就诊,注意生活等各方面,皮肤科高主任祝您早日康复!
用户评论
我最近总是莫名其妙就长出红疹子,超级痒的!刚好看到这个文章才知道可能是荨麻疹,原来还有这么多原因啊,我还以为只有过敏惹的祸呢。现在赶紧跟着医生的方法看看能不能缓解一下...
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看了篇文章后对荨麻疹的原因有了更好的理解了,之前自己乱糟糟就涂药膏了反而让情况更差,原来要找到根本原因才能真正治好。
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医生说饮食和压力也会诱发荨麻疹?!这真的太让人意外了。我平时就是睡眠不足易紧张,看来得好好调整一下生活习惯了!
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终于找到了关于荨麻疹的权威解释!以前网上信息太多了,不知真伪可辨,这个医生说得通俗易懂又专业,受益匪浅!
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说反吧,这篇文章写的太浅层了,只列举了一些常见原因,很多情况下是多种因素交织导致的荨麻疹,还得多去医院详细诊断才能精准治疗...
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医生建议多吃蔬菜水果的确很重要,我最近吃了好多芒果就过敏起红疹子了,看来要避免食用容易引发我过敏的食物!
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文章讲得比较基础,对于已经患有过荨麻疹的人来说可能没太大启发,希望医生能后续分享一些更深层次的预防和治疗方法。
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我的情况刚好就是生活压力大导致的,看了这篇文章让我对自己的症状有了更好地理解,现在就开始尝试改善生活方式调整心态减轻压力...
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荨麻疹真的很烦人!之前就因为吃不明食材闹过一场,到现在都还隐隐作痛。希望这个分享能够帮助更多人,早日摆脱荨麻疹的困扰!
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医生说的预防措施确实实用!我会认真做到多喝水、充足睡眠,还有保持心情愉悦等等,希望这些方法能够有效地预防荨麻疹的发作。
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文章提到的生姜贴很有意思,我试试看会不会对红疹子有缓解效果,如果真的管用那简直太棒了!
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哎,看了这么多预防方法还是感觉好麻烦啊!我还得去上班挣钱过日子呢,哪里有时间好好调理身体啊...
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我怀疑自己可能是过敏体质导致的荨麻疹,文章说的这些原因确实和我有类似的地方。看来我要好好找寻过敏原了...
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感觉文章没解释得很透彻,很多地方过于抽象化,读不懂实际的操作方法。希望后续能够更加详细地介绍一些具体治疗步骤。
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个人认为荨麻疹主要还是要去医院就诊才能获得专业的治疗建议,别把网上信息当真,最后误了病情才是最糟糕的情况...
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对一些老旧的民间疗法我仍然保持怀疑态度,我还是更依赖科学有效的治疗方法。希望能看到更多的权威研究结果支持医生提出的建议。
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